תמלול וידאו
זה היה מקרה מיוחד של גידול מוח קליני שהופנה אלינו מבית חולים אחר. הם ניתחו ג’נטלמן בן 55. ד”ר סבסטיאן ברנדנר, MD. היו לו כמה שבועות של היסטוריה של התקפים. הנוירוכירורג נכנס ישר לביופסיה של גידול המוח. הפתולוגים בבית החולים המפנה ראו גידול שפיר מתחת למיקרוסקופ. אבל זה לא ממש התאים למצב קליני. חוות דעת שנייה רפואית חשובה.. כי לא היו שם כל הסמנים של גליומה מוחית שפירה. סמנים אלה הם מוטציית IDH ומחיקה כרומוזומלית 1p / 19q. ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. מה יכול להיות הגידול במוח הזה? אז הם שלחו את זה אלינו. פרופ’ ברנדנר, תוכל לעזור לנו עם מערך הגנים לאבחון הגידול במוח הזה? עשינו בדיוק את זה. בדיקת גידולי מוח אבחנתית של מערך גנים חזרה עם האבחנה של גליובלסטומה. ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. איך זה מתאים? כי הגידול נראה שפיר. ד”ר סבסטיאן ברנדנר, MD. אבל אנחנו יודעים שגליובלסטומה היא גידול ממאיר. איפה בית החולים הטוב ביותר? שם אנחנו צריכים לחשוב לאחור על הביולוגיה של גידולי מוח. יותר ויותר ברור שגליובלסטומות לא באות סתם כך כגידול ממאיר לחלוטין. עכשיו כשיש לנו את כל הטכנולוגיות המתקדמות של סריקת מוח. מטופלים מגיעים ומקבלים אבחון מוקדם. יש להם התקף. חולים הולכים לרופא הכללי. GP חושב שהתקף אצל אדם בן 55 בריא יכול להיות גידול מוחי. ד”ר סבסטיאן ברנדנר, MD. רופא כללי שולח מטופל לבדיקת MRI. MRI מראה גידול מוחי עם שיפור. זה יכול להיות אפילו גידול חודר במוח בצורה מפוזרת. יותר ויותר מבינים שמדובר ב-GBM מוקדמים [glioblastoma multiforme]. אני קורא להם GBMs מוקדם. פתולוגים אחרים קוראים להם אסטרוציטומות מסוג IDH פראי. אני מעדיף את המונח GBM מוקדם (glioblastoma multiforme) כי זה משקף שגידול מוחי זה הוא GBM גדל (glioblastoma multiforme). זה GBM (glioblastoma multiforme) בהתהוות. המונח מסמל אבולוציה של גידול במוח. כן! אז לפרופיל המולקולרי של הגידול במוח יש כבר פרופיל של גליובלסטומה. אבל הפתולוגיה היא של גידול שפיר יותר. אבל נחכה עוד חצי שנה. 374026. אז גידול מוחי זה יראה באופן היסטולוגי את סימני ההיכר של גליומה ממאירה. ד”ר סבסטיאן ברנדנר, MD. זו הסיבה שהאבחון המולקולרי הזה יכול לעזור לנו כל כך. זו הסיבה שאני חושב שזה העתיד. זה גם מאוד מרגיע שפתולוגים משתמשים בטכנולוגיה העדכנית ביותר לאבחון גידולי מוח. הרבה עמיתים שואלים. ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. עם כל האבחון האלגוריתמי האוטומטי הזה, האם כולנו נהיה מיותרים? התשובה שלי היא לא. אתה עדיין צריך לשים את הממצאים האלה בהקשר קליני ופתולוגי. חוות דעת שנייה רפואית חשובה.. כי אף ביואינפורמטיקה לא יכול להגיד לנוירוכירורג איך הגידול הזה נראה תחת המיקרוסקופ. איך לקרוא ולחבר את הדברים האלה ביחד. אז אבחון הגידול המשולב במוח יהפוך לתכונה חשובה מאוד. זהו מרכיב חשוב מאוד בטיפול הקליני בגליומה. אנו מפתחים טכנולוגיות אבחון חדשות לגידולי מוח. אנחנו עוקבים אחר כל ההתפתחויות. זה עדיף למטופל. אבל זה גם טוב יותר לפיתוח ועתיד הפתולוגיה. ד”ר סבסטיאן ברנדנר, MD. גם מקרה הגליובלסטומה החדש שתיארת חשוב מאוד. זוהי אינטראקציה בין המטופל לרופא. חוות דעת שנייה רפואית חשובה.. כי אבחנה חדשה של סרטן המוח היא מצב קשה. גידול מוחי שאובחן לאחרונה. ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. רופא ונוירוכירורג אינם יכולים להסתמך רק על הניסיון הקליני שלהם כדי לפתח ולדון באסטרטגיית הטיפול. כיצד לטפל באגרסיביות בגידול ממאיר במוח. האם להשתמש בכימותרפיה משלימה, הקרנות. כיצד להעריך פרוגנוזה. אבל הם יכולים להסתמך על נתונים כמותיים שאתה יכול לספק כדי לקבוע אבחנה מדויקת מאוד של גידול במוח. כן. לגבר בן 55 היו התקפים. נמצא שיש לו גידול קטן במוח. זה נראה שפיר מתחת למיקרוסקופ. אבל הפרופיל הגנטי המולקולרי שלו על מערך ביטוי הגנים הצביע על גליובלסטומה מולטיפורמה אגרסיבית (GBM). GBM מוקדם או גליובלסטומה בהתהוות. מומחה מוביל לאבחון גידולי מוח מסביר את החשיבות של אבחון גנטי מולקולרי של גידולי מוח.
הטקסט בעמוד זה תורגם מאנגלית בעזרת בינה מלאכותית. אנחנו יודעים שזה לא נראה מושלם. אבל הטקסט הזה עוזר לך למצוא אותנו. ראה ראיונות וידאו שלנו עם הרופאים המובילים בעולם. אנו מקווים שתמצאו אותם שימושיים. ספר לנו כיצד נוכל לעזור לך. תודה!