תמלול וידאו
קרדיומיופתיה איסכמית נראית כנראה לעתים קרובות יותר בחולים מבוגרים, בהשוואה לקרדיומיופתיה אידיופטית או קרדיומיופתיה היפרטרופית. או שכל הקבוצות הללו חופפות לחלוטין? ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. אני חושב שקבוצות קרדיומיופתיה חופפות. חולים עם קרדיומיופתיה איסכמית שיש לנו כאן להשתלת לב הם די צעירים. אני חושב שיש חפיפה בין איסכמי, אידיופטי. קרדיומיופתיה היפרטרופית. ד”ר פסקל לפרינס, מנתח השתלות. אנו רואים חולים עם קרדיומיופתיה אידיופטית בסביבות גיל 50 עד 60. חלק מחולי הקרדיומיופתיה האיסכמית צעירים אף יותר, בני 40 עד 50. יש להם מחלת לב כלילית קשה. חוות דעת שנייה רפואית חשובה. מחלה כלילית קשה בחולים בני 40 עד 50. האם לדעתך יש השפעה גנטית משמעותית על קרדיומיופתיה איסכמית? ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. או האם אתה חושב שזה אורח החיים בישיבה ולעולם לא שולט ברמות הכולסטרול כשהם בשנות ה-30 וה-40 לחייהם. 374026. ואז יש להם רגע אופס כשהם בני 50. 374026. אז זה מאוחר מדי. העורקים כבר עמוסים ברובדי כולסטרול. אני חושב שלא קל לענות על השאלה הזו. חוות דעת שנייה רפואית חשובה.. מכיוון שאנו חושבים שאנו יודעים את כל גורמי הסיכון למחלות כלילית, לאתרומה, זה כולסטרול גבוה, אורח חיים בישיבה, מין גברי, הזדקנות, טבק ליתר לחץ דם. כל הסיכונים הללו למחלת עורקים כליליים ידועים. מה שמדהים אותי זה שאנחנו רואים כמה מטופלים מגיעים למרפאה. הם מעולם לא עישנו, יש להם כולסטרול תקין; אין להם סוכרת. הם אולי קפדניים מדי עם אורח החיים שלהם. יש להם מחלת לב כלילית קשה. מצד שני, אנחנו יודעים שחלק מהחולים מתעללים בבריאותם. הם מעשנים, אוכלים דיאטת כולסטרול גבוהה, הם לא דואגים לעצמם היטב. אבל אין להם מחלת עורקים כליליים. אז, מצד אחד, אני חושב שחלק מהחולים חולים במחלת לב כלילית בגלל שיש להם גורמי סיכון למחלות לב. אבל עבורי, זה לא הסיפור היחיד של איך חולים לוקים במחלת עורקים כליליים. חלק מהרופאים עובדים על סיכונים לא ידועים למחלות לב. ד”ר אקסל האבריך הוא מנתח לב ראשי בהאנובר. הוא עובד על רעיון אחר של מחלת עורקים כליליים. אולי יהיה לך מעניין לראיין את ד”ר אקסל האבריך. הוא איש נהדר. כלי הדם של דופן העורק הכלילי עם vasa vasorum יכול לעשות את ההבדל עבור מחלת עורקים כליליים. [Vasa vasorum הם כלי דם קטנים המספקים דם לכלי דם גדולים יותר]. אני לא אעבור יותר מזה כי אין לי מספיק ידע על זה. אבל אני די בטוח שיש הסברים אחרים למחלת עורקים כליליים מלבד אורח חיים. כמובן. גורמי הסיכון חשובים מאוד. לפעמים יש לך כולסטרול גבוה, חשוב מאוד להוריד את הכולסטרול. איפה בית החולים הטוב ביותר? ישנם ניסויים קליניים רבים המאשרים זאת. אני לא אומר שאנחנו לא צריכים לחפש ביעילות רבה את גורמי הסיכון שנמצאו באותם ניסויים קליניים. חשוב מאוד שיש לך לחץ דם נמוך. המטופל צריך לשלוט בלחץ הדם, לשלוט בכולסטרול, לשלוט בסוכרת. פעילות גופנית כל יום חשובה מאוד. להורדת כל גורמי הסיכון הללו חשוב מאוד. אבל, שוב, זה אולי לא כל הסיפור עם מחלת עורקים כליליים. זו הסיבה שלפעמים אנו רואים מטופלים ללא גורמי סיכון אך הסובלים ממחלת עורקים כליליים. אני בטוח שבמצבים האלה אתה כנראה מסתכל בהיסטוריה המשפחתית שלהם. האם יש להם מחלה כלילית מוקדמת העוברת על פני דורות? ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. זה יצביע על הסיבה הגנטית. כן כן. אני מסכים. ד”ר פסקל לפרינס, מנתח השתלות. אנו יודעים שתורשה היא גורם סיכון חשוב מאוד למחלת עורקים כליליים. אבל לחלק מהחולים עם מחלת עורקים כליליים אין קרובי משפחה עם מחלה כלילית ידועה. ד”ר פסקל לפרינס, מנתח השתלות. אנחנו עדיין מבינים רק את החלק העליון של הקרחון. אבל לא החלק העמוק יותר של הקרחון. חשוב מאוד להסתכל על החלק העמוק יותר בפירוט. אנו מקווים שב-50 או 100 השנים הבאות נדע טוב יותר על הגורמים למחלת עורקים כליליים בחולים עם גורמי סיכון נמוכים.
הטקסט בעמוד זה תורגם מאנגלית בעזרת בינה מלאכותית. אנחנו יודעים שזה לא נראה מושלם. אבל הטקסט הזה עוזר לך למצוא אותנו. ראה ראיונות וידאו שלנו עם הרופאים המובילים בעולם. אנו מקווים שתמצאו אותם שימושיים. ספר לנו כיצד נוכל לעזור לך. תודה!