תמלול וידאו
TAVI (TAVR) בנשים עם היצרות אבי העורקים יש כמה ניואנסים. הם מתייחסים לגודל טבעת אבי העורקים ולזרימת הדם בלב. קרדיולוג מוביל מסביר. החלפת מסתם אבי העורקים בנשים. ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. האם יש ניואנסים בהחלפת מסתם אאורטלי טרנסקטטר לגברים ולנשים? ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. נהלי TAVI או TAVR שונים בנשים בהשוואה לחולים גברים? ד”ר ג’פרי פופמה, ד”ר. המחלוקת בין נשים מול גברים קיימת כבר זמן רב. מנתחי הלב שלנו ידעו שאצל נשים, במיוחד נשים קטנות יותר, יש בעיה. לפעמים טבעת אבי העורקים ומבנה הגוף מעט קטנים יותר מאשר אצל גברים. ד”ר ג’פרי פופמה, MD. לפעמים צריך להשתמש בשסתומים קטנים יותר. הסתכלנו על זה בניסוי האקראי שלנו של מטופלים בסיכון גבוה, נשים לעומת גברים. מצאנו שנשים הצליחו די טוב עם החלפת מסתם אבי העורקים טרנסקטטר בהשוואה להחלפת מסתם אבי העורקים בניתוח. אנחנו חושבים שזו הייתה אוכלוסייה חלשה של חולים. ד”ר ג’פרי פופמה, MD. אולי זה לא ממש מתאים לחולים צעירים יותר. איך למצוא את הרופא הטוב ביותר? בגלל זה אנחנו לומדים את זה עכשיו. אבל לפחות אצל נשים מבוגרות חולות, נראה שה-TAVR הוא טיפול פחות פולשני. ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. TAVI קשור לשיפועים טובים יותר בהשוואה לניתוח פתוח להחלפת מסתם אבי העורקים. ד”ר קים סקלדינג פרסמה זאת בכתב העת American Journal of Cardiology. איך למצוא את הרופא הטוב ביותר? זה בעצם מאוד מאוד חשוב. אבל אחד הדברים שאנחנו כן יודעים עכשיו הוא זה. הרבה מהתוצאות להשוואת החלפת מסתם אבי העורקים Transcatheter לעומת החלפת מסתם אבי העורקים כירורגית קשורות ליכולת שלך להתאושש מלחץ. אנחנו רואים אישה במשקל 90 קילו או גבר במשקל 90 קילו. ד”ר ג’פרי פופמה, ד”ר. אבל בדרך כלל אנו רואים נשים במשקל 90 קילו, שגובהן 5 מטר ושבריריות מאוד. הניתוחים פשוט יותר קשים לביצוע אצל אותם חולים. ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. חוות דעת שנייה רפואית חשובה.. מכיוון שההמודינמיקה של גודל מסתם אבי העורקים שניתן למקם מאתגרת יותר בניתוח. זמן ההחלמה יכול להיות בעייתי יותר אצל נשים בהשוואה לגברים. ד”ר ג’פרי פופמה, MD. אז במקרים האלה אנחנו כן חושבים שה-TAVR הוא לא רק שיטה שווה, אלא מועדפת להחלפת מסתם אבי העורקים. זה נכון במיוחד במאגר חולים בסיכון בינוני עד גבוה. TAVI עדיפה על החלפת מסתם אבי העורקים הניתוחית. חוות דעת שנייה רפואית חשובה.. כי אנחנו יכולים להכניס שסתום אבי העורקים גדול יותר ללבו של המטופל. זה יחסית לגודל טבעת אבי העורקים. אנו יכולים להשיג שיפועים נמוכים יותר על פני מסתם אבי העורקים המושתל. אנחנו יכולים להשאיר את המטופלים עם פחות חוסר התאמה בין תותבת למטופל. ד”ר ג’פרי פופמה, MD. כל היתרונות הללו מתווספים לזמן ההחלמה המהיר עם TAVR. ד”ר אנטון טיטוב, ד”ר. המטופלים יהיו טובים יותר אם לא יעברו ניתוח מסתם אבי העורקים בלב פתוח.
הטקסט בעמוד זה תורגם מאנגלית בעזרת בינה מלאכותית. אנחנו יודעים שזה לא נראה מושלם. אבל הטקסט הזה עוזר לך למצוא אותנו. ראה ראיונות וידאו שלנו עם הרופאים המובילים בעולם. אנו מקווים שתמצאו אותם שימושיים. ספר לנו כיצד נוכל לעזור לך. תודה!