פתרון תעלומות גידולי מוח מורכבים: המוטיבציה של נוירופתולוג

קפיצה לפרק

• מקרים מורכבים של גידולי מוח כמוטיבציה
• אתגרי סיווג מולקולרי בנוירופתולוגיה
• פתרונות עלות חדשניים לאבחון גידולי מוח
• מחקר אלצהיימר וניוון עצבי
• הנחיית רופאים-מדענים לעתיד
• יתרונות מרכז רפואי אקדמי
• תמליל מלא

מקרים מורכבים של גידולי מוח כמוטיבציה

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD, מוצא מוטיבציה יומית ב-5% ממקרי גידולי המוח המאתגרים שמתנגדים לאבחון קל במרכז הרפואי האקדמי שלו. "מה שמניע אותנו הוא הסקרנות - איך נוכל לפתור את הבעיה הרפואית הזו?" מסביר פרופסור לנוירופתולוגיה. בניגוד למקרים שגרתיים, מצבים מורכבים אלה דורשים גישות אבחון חדשניות ושומרים על עבודה קלינית מעוררת אינטלקטואלית.

אתגרי סיווג מולקולרי בנוירופתולוגיה

בעוד שסיווג מולקולרי חולל מהפכה באבחון גידולי מוח, ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD, מציין שזה יצר דילמות אבחוניות חדשות. "כעת אנו מוצאים שילובים של סמני גידולי מוח שלא תואמים לדפוסים מקובלים," הוא אומר לד"ר אנטון טיטוב, MD. מקרי קצה אלה מעודדים את הצוות שלו לפתח בדיקות נוספות החושפות תובנות ביולוגיות עמוקות יותר על התנהגות הגידול ומטרות טיפול פוטנציאליות.

פתרונות עלות חדשניים לאבחון גידולי מוח

ד"ר ברנדנר מתייחס ללחצים הפיננסיים של שירות הבריאות הלאומי (NHS) באמצעות פתרונות מדרגיים כמו סטארט-אפ לאבחון גידולי מוח שמומן בתחילה על ידי The Brain Tumor Charity. "על ידי משיכת יותר הפניות, אנו מפתחים חיסכון לגודל שמוריד עלויות תוך שמירה על מצוינות," הוא מסביר. מודל זה הפחית משמעותית את הוצאות הבדיקה תוך הרחבת הגישה לאבחון מולקולרי מתקדם עבור מטופלים ברחבי מערכת הבריאות.

מחקר אלצהיימר וניוון עצבי

מעבר לגידולי מוח, הצוות של ד"ר ברנדנר חוקר שאלות קריטיות בניוון עצבי, כולל העברה יאטרוגנית פוטנציאלית של אלצהיימר. "אנו בוחנים האם הליכים רפואיים יכולים להעביר חלבונים פתוגניים," הוא מצהיר. מחקר זה נבנה על הפרסומים האחרונים שלהם ויכול לעצב מחדש את ההבנה של מניעת מחלות ניווניות.

הנחיית רופאים-מדענים לעתיד

פיתוח כישרונות צעירים מייצג מוטיבציה מרכזית נוספת עבור ד"ר ברנדנר. "לראות מתמחים גדלים לאקדמאים קליניים מצוינים הוא מתגמל מאוד," הוא אומר לד"ר אנטון טיטוב, MD. המחלקה שלו מקדמת חוקרים מבטיחים לתפקידי מרצים, ויוצרת מסלול לדור הבא של מומחי נוירופתולוגיה.

יתרונות מרכז רפואי אקדמי

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD, מדגיש כיצד הסביבה השיתופית של המרכז שלו מאפשרת פריצות דרך. "ללא צוותים רב-תחומיים ותשתית המחקר שלנו, דבר מזה לא היה אפשרי," הוא מסביר. סביבה אקדמית זו משלבת הפניות מקרים מורכבים, טכנולוגיה מתקדמת והזדמנויות מחקר תרגומי שמניעים חדשנות בנוירופתולוגיה ונוירולוגיה.

תמליל מלא

ד"ר אנטון טיטוב, MD: פרופסור סבסטיאן ברנדנר, יש לנו דיון מצוין על מחלות מוח. דנו כיצד גידולי מוח נהנים ממדע הנוירופתולוגיה והנוירולוגיה. אבל מעניין לדעת זאת. מה מניע אותך בחיים? מה מדליק אותך? מה עושה אותך נחוץ ומצליח במחקר ובעבודה הקלינית שלך?

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: קודם כל, זו עבודה מאוד מעניינת שיש לנו כאן. זה מרכז מדעי בריאות אקדמי גדול ובית חולים הפניות מרכזי עם המון מומחים שעובדים סביבנו. עליי לומר שזה נעשה מעניין כי אנחנו מוטמעים באחד ממרכזי המצוינות האלה לחקר המוח.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: אנחנו עושים מחקר ניוון עצבי ומחקר גידולי מוח. ללא תפקוד תקין של המחלקות המשויכות והקשורות האלה, כל ההצלחה הייתה בלתי אפשרית. אין טעם לבוא כל יום לעבודה ולהתמודד רק עם מספרים קטנים של מקרים קליניים. זה משעמם להתמודד רק עם כמויות קטנות ואבחנות חוזרות.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: מה שאנחנו רוצים לראות זה מחלות מעניינות ומטופלים שמרתקים אותנו כל יום. יש לנו 5% מהעבודה שלנו חדשה כל יום - מקרים קליניים בעייתיים ומקרים בלתי פתירים. זה מה שמניע אותנו. הסקרנות מעודדת אותנו.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: איך נוכל לפתור את הבעיה הרפואית הזו? יש את הסיווג המולקולרי של גידולי מוח. ראינו הרבה בעיות עם האבחון, אבל עכשיו אנחנו מבינים שיצרנו עוד כמה בעיות חדשות. בעיות אלה נמצאות בשולי האבחנות הברורות האלה. עכשיו אנחנו מוצאים שילובים חדשים של סמני גידולי מוח שנראים לא הגיוניים. סמני גידולי מוח לפעמים לא מתאימים לנוף האבחוני. אז זה מה שמניע אותנו.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: מה עומד מאחורי בעיית גידול המוח הזו? לכן אנחנו משתמשים בבדיקות אבחון נוספות כדי לגלות יותר על גידול מוח.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: דברים אחרים שמניעים אותי, במיוחד, זה ניהול המחלקה. יש לנו אתגרים פיננסיים ב-NHS. בבית החולים שלנו, אנחנו חייבים לחסוך, אבל אנחנו חייבים להיות חכמים לגבי איך לעשות זאת. אנחנו יכולים לחסוך על ידי משיכת יותר הפניות של מטופלי גידולי מוח. זה נותן לנו את ההזדמנות לפתח חיסכון לגודל.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: זה גורם חשוב שמאפשר לנו להשקיע ולחתוך מחירים. זה נהדר ל-NHS, מאוד שימושי למטופלים, ועמותות אוהבות את זה. The Brain Tumor Charity מימנה סטארט-אפ עם 75,000 ליש"ט לפני שמונה או תשע שנים כדי להקים את הבדיקה המולקולרית הזו. המטרה הייתה לוודא שההכנסות מבדיקת האבחון החדשה לגידולי מוח מכסות את ההוצאות לכוח אדם וציוד.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: אז עכשיו זה מאוד חסכוני. זה סוג הדברים שמניע אותי. כל שנה, פעמיים בשנה, אני נקרא למנהל הקליני שלי. הוא אומר, "איפה החיסכון? אתה יכול להראות שאתה יכול לחתוך עלויות 10% כאן ושם?" זה יכול להיות מאתגר. אני חושב שמנהל בית חולים לא צריך להיות יותר מדי ממוקד בחיסכון כי אתה חייב לשמור על מרכז המצוינות פועל.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: אבל אלה האתגרים שמשאירים אותי ער בלילה. האתגר השלישי הוא השגת מענקי מחקר להמשך מחקר גידולי מוח. אנחנו חייבים לשאול את השאלות שבאמת מעניינות אותי. אנחנו חייבים למצוא סמנים ביולוגיים חדשים לגידולי מוח.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: איך נוכל למצוא את הסמן לגידול מוח שמנבא הישרדות מסוימת של גידול מוח? אנחנו חייבים לעשות מחקר ניוון עצבי. אנחנו חייבים למצוא תשובות לשאלה שהפרסום האחרון שלנו פתח עכשיו. האם יש דרך נוספת להעברת מחלות חלבון? האם חולי אלצהיימר מסוימים בסיכון? האם זה הליך רפואי שיכול להעביר מחלת אלצהיימר? אילו הליכים רפואיים אחרים יכולים להעביר מחלת אלצהיימר? איך אנחנו יכולים למעשה למצוא דרך לגלות העברת מחלת אלצהיימר?

ד"ר סבסטיאן ברנדנر, MD: כל השאלות האלה משאירות אותנו ערים בלילה. אלה הקונסטלציות שגורמות לי לרצות לבוא לכאן. אני רוצה להשיג משהו. אני רוצה שיהיה לי צוות נהדר של עמיתים סביב. יש לנו מתמחים שמספקים עבודה רבה ותוצאות מחקר מצוינות של גידולי מוח. אני שמח לקדם מתמחים לתפקידי מרצים.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: אני רואה רופאים צעירים גדלים, מתמחים הופכים לאקדמאים קליניים מצוינים. זו הסביבה שבה זה אפשרי.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: מה שאני שומע זה שזה חלק מהאתגר. העניין שלך הוא להיות בלש רפואי בשם המטופלים. אתה חוקר מה זה שלא התגלה, מה זה שלא על פני השטח, מה שנראה כאתגר גדול. זה חלק מהיותך בלש רפואי.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: כן!

ד"ר אנטון טיטוב, MD: פרופסור סבסטיאן ברנדנר, תודה רבה לך על השיחה הזו על גידולי מוח והיבטים רחבים יותר של נוירולוגיה. אני מאוד מעריך את זה. אני בטוח שזה יהיה מאוד מעניין לצופים ברחבי העולם. תודה על הראיון!

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: תודה שבאת!