טיפול בפציעות ברך – העתיד. מומחה מוביל בכירורגיה ובתאי גזע. 10

טיפול בפציעות ברך – העתיד. מומחה מוביל בכירורגיה ובתאי גזע. 10

Can we help?

מומחה מוביל בניתוחי ברך ותיקון סחוס, ד"ר מתיאס שטיינוואקס, MD, מסביר את עתיד הטיפול בפציעות ברך. הוא מפרט אסטרטגיות להימנעות מהחלפת מפרק מלאכותית. ד"ר שטיינוואקס מתמקד בשליטה בדלקת מפרקים והשבת האיזון הביומכני. הוא דן בטכניקות מתקדמות כמו הנדסת רקמות בהדפסת תלת-ממד והשתלת סחוס אלוגרפט. טיפול בתאי גזע נבחן כמנגנון איתות לשיפור התחדשות. המטרה היא לטפל באוסטאוארתריטיס ולספק תפקוד מפרקי ארוך-טווח.

אפשרויות מתקדמות לתיקון סחוס הברך וטיפול באוסטיאוארתריטיס

קפיצה לסעיף

הימנעות מפרוטזות מלאכותיות בטיפול בברך

ד"ר מתאוס שטיינבאך, MD, מתמחה בטיפול כירורגי זעיר-פולשני לפגיעות ברך. מרפאתו מתמקדת במטרה קריטית: לסייע למטופלים להימנע מהחלפת מפרק מלאכותית. הוא מסביר שמטופלים רבים עם מפרקים ארתריטיים ותפקוד מוגבל יכולים להשיג הצלחה ללא אנדופרוסטזה. המפתח הוא הבנת האיזון העדין בין תהליכים אוסטיאוארתריטיים רדומים ופעילים בברך. ד"ר מתאוס שטיינבאך, MD, מדגיש שטיפול ביומכני טוב יכול לשלוט בתהליך זה. גישה זו מאפשרת למטופלים לשמור על תפקוד מפרקי טוב ואיכות חיים גבוהה.

בקרת דלקת מפרקית להצלחה טיפולית

נושא מרכזי בעתיד טיפול פגיעות הברך הוא בקרת הדלקת. ד"ר מתאוס שטיינבאך, MD, קובע שמפרק חייב להיות עם דלקת נמוכה כדי שכל הליך תיקון סחוס יצליח. דלקת בלתי מבוקרת מתהליך אוסטיאוארתריטי מפריעה באופן פעיל לרגנרציה. מוקד הטיפול העיקרי הוא להחזיר את המפרק הארתריטי למצב של איזון. ד"ר מתאוס שטיינבאך, MD, מציין שבקרת סביבה דלקתית זו היא מטרת טיפול ראשונית. שלב יסודי זה הכרחי לפני שטכניקות תיקון מתקדמות יכולות להיות אפקטיביות.

גישות עתידיות בהדפסה תלת-ממדית והנדסת רקמות

טכנולוגיות מתפתחות יהפכו את האופן שבו מנתחים מתמודדים עם פגיעות סחוס גדולות. ד"ר מתאוס שטיינבאך, MD, מדגיש מחקר מתמשך בגישות מיוצרות תלת-ממד. הוא מזכיר specifically את השימוש במדפסות תלת-ממד בתיקון סחוס הברך. פרויקטים אלה של הנדסת רקמות שואפים לשחזר אזורים נרחבים של סחוס פגוע. הרעיון כולל העברת סחוס מאזורים אחרים של המפרק או יצירת מבנים חדשים. זה מייצג קפיצת מדרגה משמעותית משיטות נוכחיות לטיפול בפגיעות מפרק חמורות.

יתרונות השתלת סחוס אלוגנטי

השתלת סחוס אלוגנטי היא טכניקה חזקה הצוברת שימוש נרחב יותר. ד"ר מתאוס שטיינבאך, MD, מסביר את יישומה בשחזור משטחי מפרק שניזוקו completamente מדלקת אוסטיאוארתריטית. יתרון מרכזי בשימוש בחלקי סחוס מתורם הוא היעדר תקופת המתנה לצמיחת רקמה. רקמת הסחוס הבריאה כבר במקומה ומעוצבת במלואה. האתגר הכירורגי העיקרי הוא קיבועה מחדש לעצם המטופל. שיטה זו מאפשרת למנתחים לטפל ישירות באובדן סחוס נרחב ולבנות מחדש מבנה סחוס בריא.

תפקיד טיפול תאי גזע בתיקון סחוס

שימוש בתאי גזע הוא תחום מתפתח במהירות בטיפול פגיעות ברך. ד"ר מתאוס שטיינבאך, MD, מספק הבהרה קריטית regarding תפקידם. הוא קובע שתאי גזע הם primarily תאי איתות המעבירים מידע עבור רגנרציה. הם עצמם אינם מבצעים את עיקר העבודה בפועל של רגנרציית רקמת הסחוס. תפקידם הוא לשפר את פוטנציאל הרגנרציה המולד של המפרק. ד"ר שטיינבאך also מציין שיש מגבלות strict לשימושם. הם אינם פתרון עצמאי אלא רכיב באסטרטגיית טיפול רחבה יותר.

אסטרטגיית טיפול רב-מודלית לפגיעות ברך

עתיד הטיפול באוסטיאוארתריטיס של הברך טמון בגישה משולבת ורב-מודלית. לפי ד"ר שטיינבאך, אין טכניקה single שתוכל לכסות כל בעיה. במקום זאת, שילוב של טכניקות טיפול שונות מאפשר למנתחים לדחוף את הגבולות של מה שאפשר. זה כולל טיפול בשלבים חמורים יותר של התהליך האוסטיאוארתריטי. הריאיון עם ד"ר אנטון טיטוב, MD, חושף שהמטרה היא שליטה מקיפה במצב פגיעת המפרק. אסטרטגיה זו מספקת ultimately למטופלים הקלה מתמשכת בכאב ואיכות חיים מעולה ללא צורך בהחלפת מפרק.

תמליל מלא

ד"ר אנטון טיטוב, MD: אתה חקרת extensively תיקון סחוס throughout הקריירה הכירורגית שלך. אתה מתמחה בטיפול כירורגי זעיר-פולשני לפגיעות ברך, especially בספורט ובספורטאים מקצועיים. איך אתה רואה את עתיד טיפול פגיעות הברך וטיפול באוסטיאוארתריטיס של הברך? מה יהיה possible בתיקון סחוס הברך בעתיד?

ד"ר מתאוס שטיינבאך, MD: כן. אני חושב שזה נושא גדול – איך להימנע משימוש במפרקים מלאכותיים.

אני משתמש במרפאתי בלא מפרקים מלאכותיים, so no endoprosthesis. אני מטפל במפרקים ארתריטיים עם הגבלת תפקוד. אני understand and I realize שיש איזון עדין במפרקים אוסטיאוארתריטיים between תהליך אוסטיאוארתריטי רדום ופעיל.

יש many דברים שונים to consider. אם אתה could לשלוט בדלקת במפרק עם טיפול ביומכני טוב, then many מטופלים משיגים הצלחה ותפקוד טוב במפרק. מטופלים these יכולים להסתדר without מפרק מלאכותי.

אני רואה במטופלי שהם trying להימנע ממפרקים מלאכותיים for הבעיות שלהם. So הבעיה העיקרית, מוקד הטיפול העיקרי, הוא לשלוט בתהליך האוסטיאוארתריטי ולהחזיר את המפרק לאיזון.

בעתיד, we will see יותר שימוש בתאי גזע. יש לנו two נקודות מוקד של טיפול פגיעות מפרק. אחת היא how אתה can לשחזר אזור גדול של סחוס פגוע במפרק. הנקודה השנייה היא how אתה can לשלוט בדלקת and בתהליך הארתריטי במפרק.

Because כדי לשחזר סחוס, there needs להיות דלקת נמוכה במפרק. Otherwise, you will not have success עם טיפול פגיעת מפרק.

בתחום הטיפול במפרקים אוסטיאוארתריטיים, we will see יותר גישות מיוצרות תלת-ממד עם שימוש במדפסות תלת-ממד. There are some פרויקטי מחקר which are starting לשחזר אזורים עצומים של סחוס פגוע by using גישת הנדסת רקמות to להעביר סחוס מאזורי מפרק אחרים.

התחום האחר parallel לתיקון סחוס הוא טכניקות השתלת סחוס אלוגנטי. They are used more often now. טיפולי סחוס אלוגנטי allowed many יתרונות שונים.

I also use חתיכות סחוס מתורם in המצבים where I have לשחזר אזור סחוס מפרקי which is ניזוק completely מדלקת אוסטיאוארתריטית. חתיכות סחוס אלוגנטי allowed us לשחזר משטח מפרקי מנזק complete למבנה סחוס בריא.

בהשתלת סחוס אלוגנטי, you do not have to לחכות לרקמת הסחוס to לצמוח. רקמת הסחוס already במקומה. You only have to לטפל בקיבועה מחדש על העצם.

הנקודה האחרת is הטיפולים השונים that use תאי גזע. But we have to recognize שתאי גזע הם תאי איתות that are מעבירים מידע for רגנרציית סחוס. תאי גזע themselves only מעבירים את המידע.

Although תאי גזע don’t עושים את העבודה הגדולה של רגנרציה בפועל של רקמת סחוס. In רוב המקרים, תאי גזע used to לשפר את פוטנציאל הרגנרציה במפרקים. But there are מגבלות strict לשימוש בתאי גזע.

There is no טכניקת טיפול single לטראומת מפרק או פגיעה that will לכסות את הבעיה. But טכניקות טיפול various allow us ללכת יותר לקצוות, לקצה החומרה של התהליך האוסטיאוארתריטי במטופל.

So we can לשלוט במצב פגיעת המפרק and לאפשר איכות חיים טובה for אותו מטופל.