מחלות קיפול שגוי של חלבונים: השוואת מנגנוני אלצהיימר ומחלת קרויצפלד-יעקב

קפיצה לסעיף

• התפתחות ספונטנית במחלות ניווניות של מערכת העצבים
• סיכוני העברת מחלות באמצעות הליכים רפואיים
• השפעות שקיעת חלבונים על רקמת המוח
• סיבוכים וסקולריים בהפרעות קיפול שגוי של חלבונים
• מנגנוני מחלה לא זיהומיים
• השלכות מחקריות עבור מצבים ניווניים של מערכת העצבים
• תמליל מלא

התפתחות ספונטנית במחלות ניווניות של מערכת העצבים

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD, מדגיש כי הן מחלת אלצהיימר והן מחלת קרויצפלד-יעקב (CJD) מתרחשות בעיקר באופן ספונטני, כאשר לגורמים גנטיים תפקיד משני. "הרוב המכריע, 95% ממקרי מחלת אלצהיימר הם ספונטניים. 95% ממקרי CJD הם ספונטניים", מציין מומחה הנוירופתולוגיה. דמיון מפתיע זה בין שני מצבים ניווניים distinct של מערכת העצבים מצביע על מנגנונים בסיסיים משותפים בהפרעות קיפול שגוי של חלבונים.

סיכוני העברת מחלות באמצעות הליכים רפואיים

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD, מסביר כי בעוד מחלות אלה מתפתחות באופן ספונטני, הן עלולות potentially להיות מועברות באמצעות הליכים רפואיים המערבים רקמת מוח. "מחלת אלצהיימר ומחלת קרויצפלד-יעקב יכולות להיות מועברות באמצעות הליכים רפואיים שבהם רקמת מוח מועברת בדרך כלשהי", קובע ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD. הסיכון המדויק להעברה נותר לא ידוע, ודורש מחקר נוסף להבנת התדירות והתנאים שעלולים לאפשר התרחשות נדירה זו.

השפעות שקיעת חלבונים על רקמת המוח

מנגנון ההעברה מערב חלבונים מקופלים באופן שגוי ולא גורמים זיהומיים מסורתיים. ד"ר ברנדנר מבהיר, "זה לא שאנחנו יכולים להעביר מחלת אלצהיימר. אנחנו יכולים להעביר את החלבון שאז שוקע ומתרבה במוח המקבל". חלבונים abnormal אלה יוזמים שרשרת של שינויים פתולוגיים, בדומה למחלות פריון אך עם ביטויים קליניים distinct.

סיבוכים וסקולריים בהפרעות קיפול שגוי של חלבונים

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD, מתאר כיצד חלבונים מקופלים באופן שגוי אלה יכולים לגרום לנזק וסקולרי significant במוח. "החלבון יכול לגרום לבעיות בכלי הדם. כלי דם במוח הופכים fragile יותר ומתחילים לדמם", מסביר ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD. מצב זה, הידוע כאנגיופתיה עמילואידית מוחית, מייצג מסלול מחלה distinct שיכול להשפיע על מטופלים צעירים לאחר העברה accident.

מנגנוני מחלה לא זיהומיים

גם אלצהיימר וגם CJD מאתגרות מושגים מסורתיים של מחלה זיהומית. "מחלות אלה אינן bacterial ואינן viral", מציין ד"ר ברנדנר. במקום זאת, הן נובעות מקיפול שגוי של חלבונים ש"יכול לגרום לשינויים intrinsic במוח". מנגנון מחלה novel זה שינה את הבנתנו את המצבים הניווניים של מערכת העצבים ואת דרכי ההעברה הפוטנציאליות שלהם.

השלכות מחקריות עבור מצבים ניווניים של מערכת העצבים

ההקבלות בין אלצהיימר ל-CJD שאותרו על ידי ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD, מצביעות על כיווני מחקר חדשים להבנת הפרעות קיפול שגוי של חלבונים. הפוטנציאל להעברה iatrogenic, aunque rare, מדגיש את הצורך בטיפול זהיר ברקמות נוירולוגיות בסביבות רפואיות. ממצאים אלה עשויים להוביל לפרוטוקולי בטיחות משופרים וגישות טיפוליות novel המתמקדות בתהליכי קיפול שגוי של חלבונים.

תמליל מלא

ד"ר אנטון טיטוב, MD: בוא נדבר גם על מחלת אלצהיימר. יש השפעה גנטית, אבל היא יכולה גם להתפתח באופן ספונטני. הרוב המכריע—95% ממקרי מחלת אלצהיימר—הם ספונטניים. באופן דומה, 95% ממקרי מחלת קרויצפלד-יעקב (CJD) הם ספונטניים. אבל ברגע שהמחלה מתרחשת, היא יכולה להיות מועברת באמצעות חומר ביולוגי.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: כן, זה נכון! אני אומר very clearly, מחלת אלצהיימר ומחלת קרויצפלד-יעקב יכולות להיות מועברות באמצעות הליכים רפואיים—הליכים שבהם רקמת מוח מועברת בדרך כלשהי. אנחנו עדיין לא יודעים כמה risky זה. אנחנו לא יודעים כמה common זה, או אם זה easy או difficult.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: אנחנו צריכים גם clarify: זה לא שאנחנו יכולים להעביר מחלת אלצהיימר itself. אנחנו יכולים להעביר את החלבון שאז שוקע ומתרבה במוח המקבל. It was established שהחלבון הזה יכול לגרום לבעיות בכלי הדם. כלי דם במוח הופכים fragile יותר ועלולים להתחיל לדמם. ראינו כמה דוגמאות שבהן העברה without prion disease הייתה also possible.

ד"ר סבסטיאן ברנדנר, MD: זה מוביל מטופלים צעירים להתפתחות potential של בעיות וסקולריות אלה, similar למחלת אלצהיימר. אנחנו קוראים לזה cerebral amyloid angiopathy. זה whole different concept של מחלה.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: כן, זה נכון! It's amazing—מחלות אלה אינן bacterial ואינן viral. מחלת אלצהיימר ומחלת קרויצפלד-יעקב נגרמות על ידי חלבון שיכול לגרום לשינויים intrinsic במוח.