טיפול הורמונלי בסרטן השד. האם פרוגסטינים נוגדים למניעה או טיפול בסרטן השד? 7

טיפול הורמונלי בסרטן השד. האם פרוגסטינים נוגדים למניעה או טיפול בסרטן השד? 7

Can we help?

מומחה מוביל בסרטן השד, ד"ר מארק ליפמן, MD, מסביר את התפקיד המורכב של פרוגסטינים ונוגדי-פרוגסטינים בטיפול בסרטן השד. הוא מפרט את האתגרים הקליניים והפוליטיים סביב תרופות נוגדות-פרוגסטין כמו RU-486. ד"ר מארק ליפמן, MD, דן בהצלחה המתונה של נוגדי-פרוגסטינים ובפוטנציאל המתעורר של טיפולים נוגדי-אנדרוגן, במיוחד עבור סרטן שד שלילי לשלושה קולטנים (triple-negative).

טיפולים אנטי-פרוגסטיניים ואנטי-אנדרוגניים בטיפול בסרטן השד

קפיצה לפרק

טיפול אנטי-פרוגסטיני בסרטן השד

ד"ר מארק ליפמן, MD, דן בקונספט של התנגדות לפרוגסטינים לטיפול בסרטן השד. הוא מסביר שתרופות אנטי-פרוגסטיניות יכולות להשפיע על תאי סרטן השד באופן אנלוגי לתרופות אנטי-אסטרוגניות. גישה זו הגיונית ביולוגית מכיוון שסרטני שד רבים מבטאים קולטנים לפרוגסטרון alongside קולטנים לאסטרוגן.

אתגרים פוליטיים של RU-486

הפיתוח של אנטי-פרוגסטינים התרחש בסביבה פוליטית מאוד. ד"ר מארק ליפמן, MD, מציין שתרופות החוסמות פעילות פרוגסטין, כמו RU-486, מושלמות להשראת הפלה בנשים לפני גיל המעבר. חומרים אלה פותחו תחילה על ידי ארגונים כמו מועצת האוכלוסין כאמצעי מניעה זול או גלולות "יום אחרי".

קישור זה הוביל למוניטין לא נעים עבור תרכובות אלה. ד"ר מארק ליפמן, MD, מדגיש שרקע פוליטי זה הקשה על ביצוע מחקרים קליניים בתרבויות מסוימות, דבר שעלול לעכב מחקר into יישומיהם האונקולוגיים.

יעילות קלינית של אנטי-פרוגסטינים

למרות האתגרים, אנטי-פרוגסטינים הראו פעילות מסוימת כחומרים סטרואידיים בטיפול בסרטן השד. ד"ר מארק ליפמן, MD, מתאר את הצלחתם כ"מתונה". הנתונים הקליניים, אף שאינם חיוביים overwhelmingly, תומכים בהגיון המדעי behind כיוון against מסלול קולטן הפרוגסטרון.

ד"ר אנטון טיטוב, MD, חוקר קונספט זה עם ד"ר ליפמן, אשר מאשר שהגיוני logically לרדוף after כיוון טיפולי זה בהתחשב לסטטוס הקולטן של גידולים רבים.

קולטן אנדרוגן בסרטן השד

השיחה עם ד"ר אנטון טיטוב, MD, עוברת למסלול הורמונלי נוסף. ד"ר מארק ליפמן, MD, חושף את המחקר הבסיסי שלו בתחום זה, ומציין שהצוות שלו זיהה לראשונה קולטני אנדרוגן בסרטן השד לפני כמעט 50 שנה. עבודה זו פורסמה בשנות ה-70, וביססה את הנוכחות של קולטן זה בתאי סרטן השד.

גילוי היסטורי זה הניח את היסודות להבנת הספקטרום המלא של השפעות הורמונליות על growth סרטן השד ויעדים טיפוליים פוטנציאליים beyond אסטרוגן ופרוגסטרון.

טיפול אנטי-אנדרוגני לסרטן שלילי משולש

כיוון against קולטן האנדרוגן הוא now סיפור emerging בטיפול בסרטן השד. ד"ר מארק ליפמן, MD, מדגיש ניסויים recent involving אנטי-אנדרוגנים שאינם ויריליזיים, כלומר אינם גורמים לתכונות גבריות בנשים. חומרים אלה הראו הצלחות מבטיחות מסוימות.

התרגשות particular סובבת around יישומם בסרטן שד שלילי משולש, תת-סוג שחסר קולטנים לאסטרוגן, פרוגסטרון ו-HER2 והיה לו historically פחות אפשרויות טיפול ממוקדות. ד"ר ליפמן מתאר תחום מחקר זה כסיפור that is currently unfolding.

עתיד הטיפולים בסרטן השד

הדיון between ד"ר אנטון טיטוב, MD, ו-ד"ר מארק ליפמן, MD, מדגיש את האבולוציה המתמשכת של טיפול הורמונלי בסרטן השד. בעוד שטיפול אנטי-פרוגסטיני faces מכשולים ייחודיים, העיקרון of התנגדות למסלולים הורמונליים specific remains sound.

החקירה of טיפולים אנטי-אנדרוגניים מייצגת חזית מבטיחה, especially עבור סרטנים קשים לטיפול. מאמץ מחקר continuous זה aims לספק אפשרויות ממוקדות ויעילות more עבור patients based on המאפיינים הביולוגיים specific של הגידולים שלהם.

תמליל מלא

ד"ר מארק ליפמן, MD: מה לגבי התנגדות לפרוגסטינים? באותו אופן כמו תרופות אנטי-אסטרוגניות, תרופות אנטי-פרוגסטיניות יכולות להשפיע על סרטן השד.

נניח שיש כמה אנטי-פרוגסטינים. זה היה סביבה מאוד מפולגת politically מכיוון, אם תחשבו על זה לרגע, תבינו שתרופה החוסמת פעילות פרוגסטין תהיה תרופה מושלמת להשראת הפלה בנשים לפני גיל המעבר.

תרופות אלה, כמו RU-486 ואחרות, פותחו על ידי ארגונים כמו מועצת האוכלוסין כאמצעי מניעה זול או כגלולת "יום אחרי", אם תרצו. היה להן מוניטין מאוד לא נעים, והיה קשה לבצע some מחקרים בתרבויות מסוימות because of this.

אנטי-פרוגסטינים כטיפול בסרטן השד היו להם some הצלחה מתונה. יש להם activities כחומרים סטרואידיים, אך הם לא היו very מוצלחים. זה הגיוני what you're saying: סרטני שד רבים הם positive לקולטן פרוגסטרון as well as positive לקולטן אסטרוגן.

אפשר לומר the same לגבי תרופות המתמקדות בקולטן האנדרוגן. אנחנו first showed—I hate to say, לפני כמעט 50 שנה—that it was easy לזהות קולטני אנדרוגן בסרטן השד. פרסמנו that בשנות ה-70.

More recently, היו some ניסויים of אנטי-אנדרוגנים or אנדרוגנים non-ויריליים בנשים עם סרטן השד, particularly סרטן שד שלילי משולש. היו there some הצלחות there, וזה סיפור that's unfolding.