סמן ביולוגי של האנזים DPD מנבא יעילות קפציטבין בסרטן המעי הגס

קפיצה לסעיף

• אנזים DPD כסמן מנבא
• ממצאי מחקר בסרטן מעי גס שלב 3
• רפואה מותאמת אישית בבחירת הטיפול
• ניסויים קליניים מתמשכים ואימות
• כיווני מחקר עתידיים ל-DPD
• תמליל מלא

אנזים DPD כסמן מנבא

ביטוי הגן של אנזים DPD מהווה סמן ביולוגי מנבא קריטי לטיפול בסרטן המעי הגס. ד"ר הנס-יואכים שמול, MD, דן בתפקידו ברפואה מותאמת אישית. פעילות האנזים בתוך תאי הסרטן משנה ישירות את המטבוליזם של כימותרפיה מבוססת 5-פלואורואורציל. תגלית זו מאפשרת אסטרטגיות טיפול מותאמות אישית ויעילות יותר.

ביטוי גבוה של DPD מוביל למטבוליזם והרס מהירים יותר של תרופת הכימותרפיה קפציטבין. דבר זה הופך את הטיפול לפחות יעיל עבור חולים אלה. זיהוי סמן זה לפני תחילת הטיפול מהווה התקדמות משמעותית. זה חוסך מהחולים טיפול לא יעיל ותופעות הלוואי הנלוות אליו.

ממצאי מחקר בסרטן מעי גס שלב 3

המחקר התמקד בחולים עם סרטן מעי גס שלב 3 שחוו הישנות. ד"ר הנס-יואכים שמול, MD, וצוותו פרסמו תוצאות חשובות אלה. הם מצאו כי לחולים עם מחלה חוזרת הייתה אותה הסתברות להגיב לכימותרפיה עם אוקסליפלטין ו-5-FU כמו לפני ההישנות. ממצא זה היה עקבי וסיפק בסיס לחקירה נוספת.

המבנה המולקולרי של גידולים שהופיעו מחדש הראה מאפיין ספציפי. ביטוי אנזים DPD היה מבדיל מרכזי. מטבוליזם altered זה היה גורם קריטי בכישלון הטיפול עבור חלק מהחולים. ד"ר אנטון טיטוב, MD, מדגיש את חשיבות תגלית זו בראיון.

רפואה מותאמת אישית בבחירת הטיפול

רפואה מותאמת אישית משתמשת בסמנים ביולוגיים כמו DPD כדי לבחור את הטיפול היעיל ביותר בסרטן המעי הגס. עבור חולים עם ביטוי נמוך של DPD, קפציטבין combined עם אוקסליפלטין הוא regimen יעיל מאוד. גישה ממוקדת זו ממקסמת את היעילות של הכימותרפיה ומשפרת את תוצאות החולים.

לעומת זאת, חולים עם ביטוי גבוה של DPD לא ייהנו משילוב זה. עבור אנשים אלה, ד"ר הנס-יואכים שמול, MD, ממליץ לבחור regimen כימותרפי חלופי. חלופה נפוצה היא פרוטוקול FOLFOX. אסטרטגיה זו מבטיחה שכל חולה יקבל טיפול בעל הסתברות ההצלחה הגבוהה ביותר.

ניסויים קליניים מתמשכים ואימות

ניסויים קליניים בקנה מידה גדול מאמתים כעת את השימוש בסמן הביולוגי DPD. ד"ר הנס-יואכים שמול, MD, מציין ניסויים באירופה ובארצות הברית הכוללים 12,000 חולים. ניסויים אלה משווים לעתים קרובות בין משכי כימותרפיה של 3 חודשים לעומת 6 חודשים בסרטן מעי גס שלב 3.

יתרון מרכזי של מחקרים אלה הוא איסוף רקמות דגימות גידול. חוקרים יכולים לנתח דגימות אלה עבור ביטוי הגן של אנזים DPD. זה מאפשר השוואה ישירה בין נוכחות הסמן ליעילות טיפול הקפציטבין. התוצאות יספקו נתונים robust כדי לאשר את הכוח המנבא של הסמן.

כיווני מחקר עתידיים ל-DPD

המנגנון המדויק של גן DPD בגידולי סרטן המעי הגס עדיין לא מובן fully. ד"ר הנס-יואכים שמול, MD, מדגיש את הצורך בניסויים קליניים נוספים. מחקר נוסף חיוני כדי לחקור fully את תפקידו של אנזים חשוב זה. זה יחזק את מקומו בפרקטיקה הקלינית הסטנדרטית.

הבנה עמוקה יותר של DPD could להוביל לאלגוריתמי טיפול מעודנים even more. זה may גם לפתוח דרכים לפיתוח תרופות חדשות שיכולות להתגבר על מנגנוני עמידות. עבודתו של ד"ר שמול ואחרים прокладывает путь לעידן חדש של טיפול מותאם אישית בסרטן המעי הגס.

תמליל מלא

DPD הוא אנזים בגידולי סרטן המעי הגס והחלחולת (colorectal cancer) המנבא תגובה לטיפול Xeloda. כיצד мы משתמשים ברפואה מותאמת אישית בבחירת הטיפול בסרטן המעי הגס והחלחולת?

ד"ר הנס-יואכים שמול, MD: לחולים עם סרטן מעי גס חוזר הייתה אותה הסתברות להגיב לכימותרפיה עם אוקסליפלטין ו-5-פלואורואורציל. יעילות קפציטבין (Xeloda) בחולים עם סרטן מעי גס שלב 3 תלויה בפעילות אנזים DPD בגידול סרטן המעי הגס והחלחולת. לכן, אנזים DPD הוא סמן ביולוגי לבחירת חולים עבורם כימותרפיה עם Xeloda plus אוקסליפלטין תעבוד.

אנזים DPD מנבא יעילות טיפול קפציטבין בסרטן המעי הגס. הראנו תוצאות חשובות that were published במאמר scientific. חקרנו חולים עם סרטן מעי גס שלב 3 שהייתה להם הישנות של הסרטן. הראנו כי לחולים עם סרטן מעי גס חוזר הייתה אותה הסתברות להגיב לכימותרפיה עם אוקסליפלטין ו-5-פלואורואורציל כמו לפני הישנות הגידול.

גם פרסמנו כי המבנה המולקולרי של גידולי סרטן המעי הגס בחולים who relapsed after treatment היה בעל מאפיין ספציפי.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: ביטוי של אנזים מסוים inside תאי הסרטן altered את המטבוליזם של 5-פלואורואורציל. כימותרפיה בחולים such הייתה מפורקת and destroyed מהר יותר בגידולים of חולים with מוטציה.

ד"ר הנס-יואכים שמול, MD: הראנו כי יעילות טיפול סרטן המעי הגס עם קפציטבין depended על ביטוי של אנזים זה. עדיין we do not clearly יודעים how הגן for אנזים זה works בגידולי סרטן המעי הגס. We have to לעשות more ניסויים קליניים in חולי סרטן המעי הגס to לחקור אנזים important זה.

הגן for אנזים זה seems to be סמן ביולוגי strongly מנבא for יעילות קפציטבין in חולי סרטן מעי גס שלב 3. We now may have סמן גידול good. We can לנבא יעילות of כימותרפיה with קפציטבין and אוקסליפלטין in חולי סרטן מעי גס שלב 3.

סמן ביולוגי זה can לאפשר בחירת חולים for whom כימותרפיה עם Xeloda plus אוקסליפלטין תעבוד. For חולי סרטן מעי גס שלב 3 who will not ליהנות, we can לבחור regimen כימותרפי another, for example, FOLFOX.

There are ניסויים קליניים in Europe. There are also ניסויים קליניים in the United States. They compare משך of 3 months and 6 months of כימותרפיה in סרטן מעי גס שלב 3. There are results available from ניסויים קליניים these. There are 12,000 patients in ניסויים קליניים these.

Many of ניסויים קליניים such for חולי סרטן המעי הגס collect רקמת דגימת גידול. It can להיות analyzed. We should להיות able to לבדוק פעילות of אנזים זה that מנבא יעילות קפציטבין. It is called DPD. We can לבדוק if ביטוי גן אנזים DPD can לנבא יעילות קפציטבין in חולי סרטן המעי הגס.

You can ללכת to דגימות הגידול that are collected from many patients. You can actually להסתכל on האנזים. Then you can להשוות ביטוי of אנזים DPD with יעילות of טיפול קפציטבין.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: נכון. תודה. DPD הוא סמן ביולוגי strongly מנבא for יעילות קפציטבין (Xeloda) in חולי סרטן מעי גס שלב 3. מומחה מוביל לסרטן המעי הגס והחלחולת דן בבחירת חולים לטיפול combination עם קפציטבין (Xeloda) ואוקסליפלטין.