מניעת HPV ובדיקות סקר: הדרך למיגור סרטן צוואר הרחם

קפיצה לפרק

• HPV כגורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם
• יתרונות בדיקת DNA ל-HPV על פני משטח פאפ
• חיסוני HPV למניעה ראשונית
• יעילות החיסון והסוגים הזמינים
• תפקיד המתמשך של בדיקות הסקר
• עתיד התחלואה בסרטן צוואר הרחם

HPV כגורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם

סרטן צוואר הרחם ייחודי בין הסרטנים העיקריים מכיוון שיש לו גורם ראשוני אחד. ד"ר ג'ק קוזיק, MD, מאשר כי נגיף הפפילומה האנושי (HPV) אחראי למעט כל המקרים. הנגיף המועבר במגע מיני התגלה על ידי ד"ר הרלד צור האוזן, שקיבל פרס נובל על עבודתו. תגלית יסודית זו איפשרה פיתוח אסטרטגיות מניעה יעילות מאוד שהופכות כיום את מיגור המחלה למטרה ריאלית.

יתרונות בדיקת DNA ל-HPV על פני משטח פאפ

ההתפתחות האחרונה בבדיקות הסקר לסרטן צוואר הרחם היא בדיקת ה-DNA ל-HPV, המחליפה את משטח הפאפ המסורתי כשיטת הסקר העיקרית. ד"ר ג'ק קוזיק, MD, מסביר כי בדיקה זו משתמשת באותה דגימת תאים מצוואר הרחם אך רגישה בהרבה לאיתור טרום-סרטן. כבדיקה מולקולרית אוטומטית ואובייקטיבית לחלוטין, היא מבטלת את השונות והעייפות הקשורות בבדיקה ידנית של משטחים under a microscope. אוטומציה זו מאפשרת תוכניות סקר אוכלוסייתיות אמינות, ניתנות להרחבה ויעילות יותר.

חיסוני HPV למניעה ראשונית

אולי ההתפתחות המרגשת ביותר בעשור האחרון היא חיסון ה-HPV. ד"ר קוזיק, MD, מתאר אותו ככלי עוצמתי למניעה ראשונית. חיסונים מניעתיים אלה נועדו להינתן לפני כל חשיפה לנגיף. הם מאמנים את מערכת החיסון לזהות ולהילחם בזיהומי HPV עתידיים, ובכך מונעים את האירוע הראשוני שעלול להוביל לסרטן צוואר הרחם. ד"ר אנטון טיטוב, MD, מדגיש את החשיבות של גישה מניעתית זו במהלך הריאיון.

יעילות החיסון והסוגים הזמינים

קיימים שלושה חיסוני HPV מסחריים, כל אחד מציע הגנה robust. ד"ר ג'ק קוזיק, MD, מפרט את ההבדלים: החיסון הדו-ערכי (Cervarix) מגן מפני שני הזנים הגורמים לסרטן הנפוצים ביותר, HPV 16 ו-18. החיסון הרב-ערכי מגן גם מפני HPV 16 ו-18, בתוספת זנים 6 ו-11, הגורמים ליבלות באיברי המין. לאחרונה ביותר, פותח חיסון 9-ערכי. חיסון זה מכוון לארבעת הזנים המקוריים בתוספת חמישה זני HPV נוספים בסיכון גבוה, ומציע פוטנציאל למניעה של עד 90% ממקרי סרטן צוואר הרחם. כל החיסונים הוכחו כיעילים כמעט ב-100% במניעת הדבקה מזני ה-HPV שהם מכסים.

תפקיד המתמשך של בדיקות הסקר

חשוב להבין כי חיסון HPV אינו מחליף את הצורך בבדיקות סקר. ד"ר ג'ק קוזיק, MD, מדגיש כי החיסונים הם מניעתיים, לא טיפוליים. הם אינם יכולים לחסל זיהום HPV קיים. לפיכך, נשים שחוסנו חייבות עדיין להשתתף בבדיקות סקר שגרתיות לצוואר הרחם. בדיקת ה-DNA ל-HPV הרגישה במיוחד חשובה כאן במיוחד, מכיוון שהיא יכולה לזהות במדויק כל זיהום HPV בסיכון גבוה מתמשך שעלול להוביל למחלה, גם באוכלוסיות מחוסנות.

עתיד התחלואה בסרטן צוואר הרחם

שילוב של חיסון HPV נרחב ובדיקות DNA מתקדמות ל-HPV יוצר סינרגיה עוצמתית. ד"ר קוזיק, MD, אופטימי שגישה כפולה זו תוביל לירידה דרמטית במקרי סרטן צוואר הרחם. הוא מציין שהמחלה על סף מיגור. עם המשך פריסת החיסון 9-ערכי ואימוץ גלובלי של בדיקות HPV ראשוניות, ד"ר ג'ק קוזיק, MD, מאמין שסרטן צוואר הרחם עשוי כמעט להיעלם בתוך 5 עד 10 השנים הבאות, ולהפוך סרטן שהיה נפוץ פעם למחלה נדירה.

תמליל מלא

ד"ר אנטון טיטוב, MD: סרטן צוואר הרחם פוגע בנשים צעירות. הייתה אישיות טלוויזיה מפורסמת בבריטניה, ג'ייד גודי, שמתה מסרטן צוואר הרחם בגיל 27.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: עשית עבודה seminal במניעת סרטן צוואר הרחם. מהן ההתפתחויות האחרונות במניעת סרטן צוואר הרחם? כיצד אישה יכולה למנוע סרטן צוואר הרחם?

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: סרטן צוואר הרחם ייחודי among הסרטנים העיקריים. יש גורם אחד למעט כל מקרי סרטן צוואר הרחם: נגיף הפפילומה האנושי, או HPV. HPV הוא נגיף המועבר במגע מיני.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: ד"ר הרלד צור האוזן קיבל פרס נובל על גילוי גורם specific זה לסרטן צוואר הרחם. נעשה work עצום על how להמיר תצפית ראשונית זו לתועלת קלינית.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: סרטן צוואר הרחם היה פעם הסרטן הנפוץ ביותר בנשים, אך כעת הוא על סף מיגור. פותחו בדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: בדיקות אבחון חדשות ל-HPV טובות יותר ממשטח הפאפ המסורתי. בדיקות אבחון these מחפשות את נגיף הפפילומה האנושי באותה דגימה מצוואר הרחם—אותה דגימה של תאים מצוואר הרחם שאנו לוקחים for a Pap smear.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: היא רגישה much more מציטולוגיה לאיתור סרטן. אנו now מחליפים את הציטולוגיה as בדיקת הסקר הראשונית לסרטן צוואר הרחם.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: זיהוי DNA ל-HPV הוא בדיקה אוטומטית שניתן להרחיב. This is opposed לסיכונים של רופא being tired or inattentive במהלך בדיקה ידנית. There are many advantages לבדיקת HPV.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: בדיקת ה-HPV רגישה more מבדיקת פאפ. It is a completely objective, automated molecular test that doesn't require hours of looking down a microscope to find abnormal cancer cells. It comes directly out of a machine.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: ההתפתחות החדשה more exciting began about 10 years ago: a vaccine against the HPV virus. Many clinical trials have looked at HPV vaccination.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: There are essentially three commercially available HPV vaccines now. One by GlaxoSmithKline is called Cervarix; it protects against two major HPV types causing cancer: HPV type 16 and HPV type 18.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: Merck developed a vaccine that initially included those two types, plus two types that cause genital warts: HPV type 6 and type 11. Both vaccines have been shown to be virtually 100% effective at preventing HPV infection.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: HPV vaccines have to be given before infection occurs. Neither of them are therapeutic; if you are already infected with HPV, the vaccine doesn't have any impact on eliminating the virus. HPV infection still requires screening to detect abnormal cancer cells.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: Merck has also developed a wider-spectrum vaccine that includes 9 HPV types: the original four plus the next five most common types that cause cervical cancer. Two types are included to prevent genital warts and infections, and another seven aim to prevent cervical cancer.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: We hope for a potentially 90% reduction in cervical cancer incidence. The ability of the HPV DNA test to diagnose cervical pre-cancers at an early stage existed even before the vaccine was available.

ד"ר ג'ק קוזיק, MD: Potentially, cervical cancer could almost disappear over the next 5 to 10 years.