מומחה מוביל בניסויים קליניים וסטטיסטיקה רפואית, ד"ר סטיבן אוונס, MD, מסביר את החשיבות הקריטית של יושרה במחקר הרפואי. הוא דן בהבדל בין הוכחה לבין גילוי בניסויים קליניים. ד"ר סטיבן אוונס, MD, מדגיש כיצד מגפת הקורונה (COVID-19) הגבירה התנהגויות אנושיות טובות ורעות כאחד. הוא מדגיש את הצורך בעקביות בין עבודה מדעית להתנהלות אישית. השיחה בוחנת את ההשפעות החברתיות העמוקות שנצפו במהלך המשבר הבריאותי העולמי.
יושרה בניסויים קליניים והגברת התנהגות אנושית במגפה
קפיצה לפרק
- יושרה במחקר קליני
- להוכיח לעומת לגלות ברפואה
- הגברת התנהגות במגפה
- יושרה בעשייה הרפואית
- השפעת COVID-19 על החברה
- תמליל מלא
יושרה במחקר קליני
ד"ר סטיבן אוונס, MD, מדגיש את החשיבות הבסיסית של יושרה במחקר קליני ובעשייה הרפואית. הוא נשען על רקעו בפיזיקה כדי להאיר הבדלים קריטיים בגישות מחקר. היועץ הסטטיסטי מציין שחוקרים רפואיים ניגשים לעיתים קרובות למחקרים עם אג'נדות קבועות מראש במקום סקרנות מדעית כנה.
ד"ר אוונס מזהה הבחנה מכרעת בין חוקרים הרוצים "לגלות" אם טיפולים עובדים לבין אלה הרוצים "להוכיח" את יעילותם. הבדל תפיסתי זה משפיע משמעותית על איכות המחקר ותוצאותיו. הוא תומך בשמירה על יושרה מדעית לאורך כל תהליך המחקר כדי להבטיח תוצאות תקפות.
להוכיח לעומת לגלות ברפואה
ד"ר סטיבן אוונס, MD, מסביר את ההבדל המכריע בין הוכחה לגילוי במחקר רפואי. הוא משתף בהעדפתו המקצועית לשתף פעולה עם חוקרים המחפשים ידע באמת ולא עם אלה הנחושים לאשר דעות קדומות. גישה זו מבטיחה תוצאות אובייקטיביות ואמינות יותר בניסויים קליניים.
היועץ הסטטיסטי מדגיש ש"נישואים לרעיון שלך" עלולים לפגוע ביושרה המחקרית. ד"ר אוונס מדגיש את החשיבות של שמירה על חשיבה ביקורתית לאורך המחקר הרפואי. הוא מאמין שגישה זו מובילה לאבחנות מדויקות יותר ולטיפולים יעילים יותר עבור מטופלים.
הגברת התנהגות במגפה
ד"ר סטיבן אוונס, MD, מתאר כיצד מגפת COVID-19 שימשה כמגבר עוצמתי של התנהגות אנושית. הוא מציין שהמשבר הגביר הן היבטים חיוביים והן שליליים בחברה. המגפה חשפה נדיבות יוצאת דופן לצד חמדנות והתנהגות לא הולמת מטרידות.
ד"ר אוונס מביא דוגמאות ספציפיות מהניסיון הבריטי, כולל ותיק מלחמה קשיש שגייס מיליונים עבור עובדי מערכת הבריאות. מנגד, הוא מציין מקרים של גניבת ציוד מיגון (PPE) ותקיפות צוות רפואי. התנהגויות מנוגדות אלה מדגימות כיצד משברים מעצימים נטיות חברתיות קיימות.
יושרה בעשייה הרפואית
ד"ר סטיבן אוונס, MD, מקשר בין המושג המתמטי של יושרה לבין אתיקה רפואית ועשייה קלינית. הוא מסביר שיושרה חולקת משמעות שורשית עם "מספר שלם", המייצג שלמות ומלואיות. עיקרון זה צריך להנחות הן מחקר קליני והן טיפול בחולים.
הסטטיסטיקאי הרפואי מדגיש שעל אנשי מקצועות הבריאות לשמור על עקביות בין עבודתם המדעית להתנהגותם האישית. ד"ר סטיבן אוונס, MD, מציין שאפילו דמויות influencial יכולות להיכשל בשמירה על סטנדרטים של יושרה, כפי שנראה במהלך הגבלות המגפה. הוא תומך בהרהור עצמי מתמשך among אנשי מקצוע רפואיים.
השפעת COVID-19 על החברה
ד"ר סטיבן אוונס, MD, מנתח את ההשפעות החברתיות הרחבות שנחשפו על ידי מגפת COVID-19. הוא מציין כיצד תנאי סגר הגבירו עמדות והתנהגויות individual. המשבר חשף הן את ההיבטים הטובים ביותר והן הגרועים ביותר של הטבע האנושי across קהילות.
ד"ר אנטון טיטוב, MD, מתעמק בתצפיות אלה, ומכיר באנושיות המשותפת שלנו during זמנים מאתגרים. השיחה מאירה כיצד המגפה השפיעה על מחקר רפואי, ניסויים קליניים, ומתן שירותי בריאות. שני הרופאים מדגישים את החשיבות של שמירה על סטנדרטים אתיים during מצבי חירום בריאותיים ציבוריים.
תמליל מלא
ד"ר אנטון טיטוב, MD: פרופסור אוונס, האם יש שאלה שלא שאלתי אבל הייתי צריך לשאול? האם יש משהו בתחומי העניין או הניסיון שלך שתרצה לשתף עם הצופים שלנו ולא necessarily ברפואה?
ד"ר סטיבן אוונס, MD: אני חושב שהדבר הראשון הוא regarding רפואה. לאחר שבאתי מרקע בפיזיקה, אני מוצא שיותר מדי חוקרים רפואיים רוצים להוכיח משהו. לעיתים, כיועץ סטטיסטי, היה נכנס אליי someone למשרד ואומר, "אני רוצה לגלות אם הטיפול הזה עובד." ומישהו אחר שנכנס ואומר, "אני רוצה להוכיח שהטיפול הזה עובד." הדעה הקדומה שלי הייתה שרציתי לעבוד עם האדם שרצה לגלות ולא עם האדם שרצה להוכיח. יש יותר מדי "נישואים לרעיון שלך". רעיונות ברפואה אינם ביקורתיים מספיק.
אני חושב שהדבר השני שארצה לומר הוא שאני מעריץ גדול של someone בשם הנרי קלאוד, שהוא פסיכולוג קליני שכתב על יושרה. הוא wrote ספר מעולה על יושרה. ליושרה יש אותה משמעות שורשית כמו מספר שלם במתמטיקה, להיות whole. אני חושב שאנחנו need להבטיח שיש לנו יושרה בכל what we do.
היו לנו problems בבריטניה עם אנשים who are בעמדות influence משמעותיות who חשבו שהכללים לא חלים עליהם regarding ריחוק social או not traveling. הם אנשים who יודעים שאלה דברים that they should have done. אנחנו need להיות aware that כל one of us can להיכשל have יושרה. But actually, that should be our target. אנחנו should have consistency between what we do in our science and what we do in our behaviors.
הדבר האחרון שארצה לומר finally is that it seems to me that this pandemic has been an amplifier. It has amplified good, and it has amplified bad. In my view, it has amplified generosity, and it has amplified greed.
ראינו בבריטניה חייל ותיק that determined to walk a certain number of times around his garden to raise money for the National Health Service prior to his hundredth birthday. He hoped very much he'd raise 1000 pounds. He has raised many millions. And he has become a national figure such that yesterday it was announced he was being given a knighthood. His goodness inspired so many people.
We also see the people who are going into hospitals and stealing the personal protective equipment of the health service staff. We see them breaking into the stores of PPE equipment. We see the people who are spitting at health care workers, saying, "I've got COVID-19," and spitting at the ambulance.
It seems to me that this pandemic has amplified those things. Many of us who are shut up find that our attitudes and our behaviors are amplified in this. We need to recognize it; none of us is immune, none of us is perfectly good. We need to see where we are amplifying our reactions to other people or our behaviors in ways that are not good. And look to amplify our actions and our generosity in ways that are good.
ד"ר אנטון טיטוב, MD: פרופסור אוונס, thank you very much. I think that's very important. And it certainly shows that we're all human beings, and let's hope that we'll be able to be good human beings, responsible human beings, and have, as you said, integrity—from integer—in our daily lives, well beyond this pandemic.
Thank you very much for this most interesting conversation. I hope we'll be able to get back to you as the COVID-19 situation develops and results of major clinical trials become known and analyzed. So to get more of your wisdom and commentary, thank you very much for this most useful conversation, Professor Evans. It's been a pleasure, and I hope you keep well. And I hope that we will be in touch again at one stage. Thank you.