סיכונים בהגבלה קלורית לבריאות ההזדקנות ומערכת החיסון

קפיצה לפרק

• הגבלה קלורית מעבר למניעת השמנה
• אתגרים במחקרים בבני אדם
• סיכונים למערכת החיסון
• הערכת סיכון-תועלת
• מחקר מקרה: רוי וולפורד
• היעדר עדויות בבני אדם
• תמליל מלא

הגבלה קלורית מעבר למניעת השמנה

ד"ר מאט קאברליין, MD, PhD, דן בשאלה האם יתרונות ההגבלה הקלורית נובעים רק ממניעת השמנה. הוא קובע שזה מאוד לא סביר. מחקרים במכרסמי מעבדה מראים שיתרונות בתוחלת החיים חורגים משמירה על משקל גוף תקין. ד"ר קאברליין מאמין שלהגבלה קלורית יש כנראה השפעות חיוביות על ההזדקנות הביולוגית באנשים.

אתגרים במחקרים בבני אדם

ד"ר מאט קאברליין, MD, PhD, מסביר את הקושי בחקר הגבלה קלורית בבני אדם. בני אדם מזדקנים לאט וחיים חיים ארוכים, מה שהופך מחקרים מבוקרים ארוכי טווח לבלתי אפשריים כמעט. מורכבות זו יוצרת אתגרים משמעותיים למסקנות חד-משמעיות. הטרוגניות גנטית וסביבות מורכבות מוסיפות שכבות נוספות של אי-ודאות למחקר הגבלה קלורית בבני אדם.

סיכונים למערכת החיסון

ד"ר מאט קאברליין, MD, PhD, מדגיש דאגה קריטית בהגבלה קלורית כרונית. הוא משער שהגבלה תזונתית עלולה להגביר את הסיכון לזיהומים. מערכת חיסון מוחלשת עלולה להיכשל בלחימה יעילה בפתוגנים כמו שפעת או COVID-19. תופעת לוואי פוטנציאלית זו מהווה שיקול רציני לכל מי שנוקט בהגבלה תזונתית חמורה.

הערכת סיכון-תועלת

ד"ר מאט קאברליין, MD, PhD, מדגיש את החשיבות של ניתוח סיכון-תועלת לאסטרטגיות אריכות חיים. הוא מזהיר שמומחי דיאטה נוטים להתעלם מתוצאות שליליות אפשריות של הדיאטות המומלצות שלהם. אסטרטגיות תזונתיות יכולות להיות בעלות תופעות לוואי משמעותיות שלעיתים קרובות לא מובאות בחשבון. ד"ר קאברליין מדגיש שהתרבות לעיתים קרובות לא מכירה בכך שדיאטות עלולות לגרום נזקים.

מחקר מקרה: רוי וולפורד

ד"ר אנטון טיטוב, MD, מתייחס לחוקר ההגבלה הקלורית המפורסם רוי וולפורד במהלך דיונם. ד"ר וולפורד חיבר את "דיאטת 120 השנה" אך נפטר בגיל 79. ד"ר מאט קאברליין, MD, PhD, מציין שוולפורד סבל מ-ALS (טרשת לרוחב אמיוטרופית). הוא מבהיר שהקשר הזה נותר ספקולטיבי לגבי השפעת ההגבלה הקלורית.

היעדר עדויות בבני אדם

ד"ר מאט קאברליין, MD, PhD, דן בהיעדר עדויות התומכות באריכות חיים קיצונית דרך הגבלה קלורית. אין תיעוד של מקרים where מתרגלים ארוכי טווח הגיעו אפילו לגיל 110. בעוד שזה לא מפריך יתרונות פוטנציאליים, זה מראה נתונים תומכים מוגבלים. עדויות אנקדוטליות ממספרים קטנים של אנשים מספקות הוכחה לא מספקת לטענות הארכת חיים.

תמליל מלא

ד"ר אנטון טיטוב, MD: אז, במאמר המדעי האחרון שלך על דיאטות והזדקנות, יש כמה נקודות עדינות מאוד מעניינות שאתה מעלה עם שותפיך לכתיבה. אחת מהן היא: האם אפשרי שכל מה שהגבלה קלורית עושה זה לעזור לנו אולי להימנע מהשמנה? אז אולי אין בה קסם? או מה יכול לעזור? מה אתה יכול להגיב על זה?

ד"ר מאט קאברליין, MD: אני חושב שזו שאלה הגיונית. ההרגשה האישית שלי היא שזה מאוד לא סביר. השמנה, בין אם במכרסמי מעבדה או באנשים, קשורה וכמעט בוודאות סיבתית למגוון תוצאות בריאותיות שליליות במהלך ההזדקנות.

שמירה על משקל גוף תקין בוודאות בעכברים נותנת יתרונות נוספים לתוחלת חיים מהגבלה קלורית, בניגוד למה שהיינו מחשיבים כמשקל גוף נורמלי או בריא עם שומן מתון. אז ההרגשה האישית שלי היא שזה מאוד לא סביר שהשפעות ההגבלה הקלורית נובעות רק ממניעת השמנה.

בבני אדם, זו שאלה קשה יותר לענות עליה. חלקית, זה כי בני אדם מזדקנים כל כך לאט וחיים זמן ארוך. באמת, אף אחד לא יכול לעשות מחקרים מבוקרים ארוכי טווח של הגבלה קלורית. אז בהקשר הזה, קשה יותר לדעת האם הגבלה קלורית מתונה או אפילו חמורה ארוכת טווח באנשים תשפיע לחיוב על הביולוגיה של ההזדקנות.

זו ניחוש. כל עוד אנחנו מכירים בזה שזה ניחוש, אז אני מרגיש בנוח לומר שהניחוש שלי הוא שהגבלה קלורית, מעבר רק למניעת השמנה, כנראה יש לה השפעות חיוביות באנשים על ההזדקנות הביולוגית.

הדאגות שלי הן שבגלל שאנשים חיים בסביבה מאוד מסובכת והם הטרוגניים גנטית, יש סיכון הקשור להגבלה קלורית חמורה או даже מתונה ארוכת טווח באנשים שלא מוערך based on מחקרי עכברים וחולדות במעבדה.

כשחושבים על אסטרטגיות למקסם אריכות חיים בריאה, תמיד צריך לחשוב על יחס סיכון-תועלת. אנחנו יודעים שיש כמה תגמולים די גדולים פוטנציאליים משינוי חיובי של תהליך ההזדקנות הביולוגית והגברת תוחלת חיים.

אבל יש גם סיכונים הקשורים לכל אסטרטגיה שאנחנו נוקטים. בהקשר של הגבלה קלורית, דוגמה ברורה אחת תהיה שאם אתה מוגבל קלורית כרונית, יש סיכוי די סביר שאתה תהיה בסיכון גבוה יותר לזיהום, או לפחות כישלון בלהדוף זיהום once נדבק.

זה ספקולציה, אבל אני חושב שזו ספקולציה הגיונית. אם זה המקרה, זה לא עוזר לך אם אתה מזדקן יותר לאט אבל נדבק בשפעת או COVID-19 ומת because אתה במצב תזונתי מוגבל שלא מסוגל להדוף את הזיהום ביעילות.

אני רק אומר את זה כדי להדגיש שקשה לענות על השאלה ששאלת definitively. גם אם להגבלה קלורית יש יתרונות משמעותיים בהקשר של הזדקנות, אני לא משוכנע שהיתרונות יעלו על הסיכון שמגיע עם הגבלה קלורית ארוכת טווח באנשים.

זו הייתה נקודה נוספת שניסינו להעלות. חלק ממומחי הדיאטה האלה שעולים לאינטרנט ומנסים למכור את הדיאטה המועדפת עליהם לא really מעריכים את התוצאות השליליות הפוטנציאליות ותופעות הלוואי הקשורות לחלק מהדיאטות האלה.

תרבותית, אנחנו לא מאומנים לחשוב על דיאטות או אסטרטגיות תזונתיות כבעלות תופעות לוואי, אבל יש להן. אני חושב שחשוב להעריך את זה.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: אני חושב שהזכרת גם בסקירה שחוקר ההגבלה הקלורית המפורסם, רוי וולפורד, ניסה לפרסם ואכן כתב ספר מאוד מפורסם על הגבלה קלורית. הוא מת בגיל 79, so quite short of 120 השנים שהוא הציע. אתה יודע מה סיבת המוות?

ד"ר מאט קאברליין, MD: זה ההבנה שלי שד"ר וולפורד סבל מסוג של ALS (טרשת לרוחב אמיוטרופית). אני חושב שזה ספקולציה total whether or not זה הושפע בכלל מאימוץ ההגבלה הקלורית הפומבי שלו; nobody knows.

זה אתגר עם פרשנות של נתונים אנקדוטליים מאנשים שתרגלו הגבלה קלורית because זה always very small numbers of individuals. אבל אני חושב שהנקודה valid שהוא כתב ספר called "דיאטת 120 השנה", making the case שהגבלה קלורית likely תאפשר לרוב האנשים להגיע לסף הזה של 120 שנים, which is still viewed as תוחלת החיים הטבעית הארוכה ביותר באנשים.

Certainly, במקרה שלו, הוא לא הגיע. As far as I know, אין דוגמאות של אנשים שתרגלו הגבלה קלורית ארוכת טווח שהגיעו אפילו לגיל 110. It doesn't disprove the idea שהגבלה קלורית could לאפשר לחלק מהאנשים להשיג זקנה קיצונית בריאה, but I don't think there's a lot of data to support that at this point.