חידושים בטיפול עיניים בילדים: מניעת קוצר ראייה, סיכונים דיגיטליים ואבחון מחלות נדירות

קפיצה לנושא

• מומחיות ברפואת עיניים ילדים
• מניעת קוצר ראייה בילדים
• סיכוני מאמץ ראייה דיגיטלי
• טיפול בדלקת לחמית אלרגית
• טיפול ברשתית בתינוקות פגים
• בדיקות גנטיות למחלות עיניים
• מנהיגות מחקרית
• תמלול מלא

מומחיות ברפואת עיניים ילדים

ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק, MD, היא מומחית בעלת שם עולמי בטיפול עיניים בילדים עם הכשרה מיוחדת בכירורגיה פנים-לסתית. כפרופסור לרפואת עיניים באוניברסיטת פריז, היא מנהלת את מחלקת רפואת עיניים ילדים בבית החולים נקר-אנפאנט מאלד, המרכז הרפואי המוביל לילדים בצרפת.

התמחותה הקלינית כוללת הפרעות במקטע הקדמי, פגיעות בקרנית, מחלות משטח העין, פזילה (אי-יישור עיניים), וכירורגיה אוקולופלסטית. המומחיות הכירורגית הכפולה של ד"ר ברמון-ז'יניאק מאפשרת טיפול מקיף במצבי עיניים מורכבים בילדים הדורשים תיקון הן תפקודי והן אסתטי.

מניעת קוצר ראייה בילדים

אסטרטגיות מודרניות לבקרת קוצר ראייה מהוות מוקד מרכזי בעבודתה של ד"ר ברמון-ז'יניאק. עם עלייה בשיעורי קוצר הראייה בילדים ברחבי העולם, היא מדגישה התערבויות מבוססות ראיות כולל עדשות מגע מיוחדות, טיפות עיניים באטרופין במינון נמוך, ופרוטוקולים לפעילות בחוץ.

"אנו מבינים היום שקוצר ראייה אינו רק עניין של משקפיים - אלא האטת התארכות גלגל העין המובילה למספרים גבוהים," מסבירה ד"ר ברמון-ז'יניאק. מחקרה תורם להנחיות הבינלאומיות למניעת סיבוכים חמורים של קוצר ראייה כמו היפרדות רשתית בבגרות.

סיכוני מאמץ ראייה דיגיטלי

ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק, MD, מזהירה מפני איומים מתפתחים משימוש ממושך במכשירי תלת-ממד ומציאות מדומה בילדים. "מערכות ראייה מתפתחות עומדות בפני סיכונים ייחודיים מחשיפה-יתר דיגיטלית," היא מציינת, ומצטטת מחקרים המקשרים זמן מסך מוגזם לעוויתות התאמה ותפקוד לקוי של ראייה דו-עינית.

המרפאה שלה מיישמת את כלל 20-20-20 (הפסקות של 20 שניות כל 20 דקות) וממליצה על סינון אור כחול למשתמשי מכשירים בגיל בית ספר. התערבות מוקדמת יכולה למנוע תסמיני מאמץ עיניים מתמשך וכאבי ראש בילדים החשופים לטכנולוגיה.

טיפול בדלקת לחמית אלרגית

כמומחית מובילה במחלות משטח העין, ד"ר ברמון-ז'יניאק מטפלת באלפי מקרים של דלקת לחמית אלרגית בילדים מדי שנה. "הורים רבים טועים בין תסמיני אלרגיה לזיהומים," היא מציינת, ומדגישה אבחנה מבדלת באמצעות נוזל הדמעות ובדיקות אלרגנים.

פרוטוקולי הטיפול שלה משלבים טיפות אנטיהיסטמין נטולות חומרים משמרים עם קומפרסים קרים ושינויים סביבתיים. במקרים חמורים, היא חלוצה בגישות אימונותרפיה המותאמות במיוחד למטופלים ילדים.

טיפול ברשתית בתינוקות פגים

רטינופתיה של פגות (ROP) נותרת תחום מוקד קריטי עבור ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק, MD. ביחידה לטיפול נמרץ יילודים (NICU) מדרגה IV בבית החולים נקר, היא מיישמת פרוטוקולי סינון מתקדמים באמצעות הדמיה דיגיטלית שדה-רחב לזיהוי מומים וסקולרים בתינוקות פגים.

"עיתוי הוא הכל ב-ROP - אנו יכולים למנוע עיוורון עם לייזר או זריקות נוגדות VEGF בחלונות התפתחותיים מדויקים," היא מסבירה. עבודתה שיפרה שיעורי הישרדות לתינוקות שנולדו מוקדם עד 24 שבועות הריון.

בדיקות גנטיות למחלות עיניים

דרך מרכז מחלות עיניים נדירות OPHTARA, ד"ר ברמון-ז'יניאק משלב ריצוף גנטי דור-הבא בתרגול רפואת עיניים ילדים. "מעל 500 גנים גורמים להפרעות עיניים תורשתיות," היא מציינת, ומדגישה כיצד אבחון מולקולרי מיידע פרוגנוזה ותכנון משפחה.

צוותה מתאם את רשת SENSGENE הצרפתית, מאיץ אבחון למצבים כמו קטרקט מולד ודיסטרופיות רשתית באמצעות מסדי נתונים גנומיים משותפים וייעוצי טלרפואה.

מנהיגות מחקרית

ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק, MD, מנהלת שני מרכזי מחקר לאומיים (CLAIROP ו-OPHTARA) בעודה יושבת ראש ERN-EYE, רשת ההפניה האירופית למחלות עיניים נדירות. עם מעל 160 פרסומים שעברו ביקורת עמיתים, עבודתה משתרעת מניסויים קליניים לטיפולי קוצר ראייה חדשניים עד חידושים כירורגיים בהשתלת קרנית בילדים.

כנשיאה לשעבר של האגודה האירופית למחקר ראייה ועיניים, היא ממשיכה לעצב תקנים בינלאומיים לשימור ראייה בילדים. "כל ילד ראוי לראייה מיטבית - המחקר שלנו הופך זאת לאפשרי גם במקרים מורכבים," מאשרת ד"ר ברמון-ז'יניאק.

תמלול מלא

ד"ר אנטון טיטוב, MD: שלום מפריז! אנחנו עם ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק, רופאת עיניים ילדים בעלת שם עולמי ורופאת עיניים לילדים. היא גם מוכשרת בכירורגיה פנים-לסתית. היום נדון בנושאים חשובים על ראייה בילדים.

שיטות מודרניות למניעה וטיפול בקוצר ראייה, או מיופיה, בילדים. כיצד מכשירי צפייה בתלת-ממד ומציאות מדומה יכולים לפגוע בעיניים של ילדים. נדבר על דלקת לחמית אלרגית ויובש בעיניים, שתי בעיות נפוצות מאוד. נדון בבעיות רשתית בתינוקות שנולדו בטרם עת. גם נדבר על בדיקות גנטיות למציאת הגורמים להפרעות עיניים נדירות.

תנו לי תחילה לתת לכם כמה נקודות עיקריות בקריירה המקצועית של פרופסור דומיניק ברמון-ז'יניאק. ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק היא פרופסור לרפואת עיניים באוניברסיטת פריז וראש מחלקת רפואת עיניים ילדים בבית החולים נקר-אנפאנט מאלד בפריז.

תחומי עניין קליניים ומחקריים של ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק כוללים אבחון וטיפול במחלות עיניים בילדים, במיוחד במקטע הקדמי, פגיעה בקרנית, משטח העין, פזילה, וכירורגיה פלסטית של האזור האנטומי סביב העיניים.

ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק היא חברת הנהלה בחברה העולמית לפזילה ורפואת עיניים ילדים. היא הייתה נשיאת האגודה האירופית למחקר ראייה ועיניים בשנת 2021.

ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק עומדת בראש שני מרכזי מחקר צרפתיים לאומיים למחלות עיניים: מרכז המחקר הקליני CLAIROP ומרכז מחלות עיניים נדירות OPHTARA (SENSGENE). היא גם ראש ERN-EYE, רשת הפניה אירופית המוקדשת למחלות עיניים נדירות.

ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק חיברה ושותפה לחיבור מעל 160 פרסומים שעברו ביקורת עמיתים בכתבי עת רפואיים בינלאומיים. היא פרסמה מעל 50 פרקים בספרים על טיפול במחלות עיניים והציגה הרצאות רבות בכנסים בינלאומיים על מחקר וטיפול במחלות עיניים.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק, שלום וברוכה הבאה!

ד"ר דומיניק ברמון-ז'יניאק, MD: שלום, ד"ר אנטון טיטוב. תודה על המצגת הזו.