אבחון תסמונת אספרגר, הערכה ופרופיל קוגניטיבי ייחודי

קפיצה לפרק

• תסמונת אספרגר כישות קלינית נפרדת
• הבדלים בקריטריונים האבחוניים מאוטיזם
• תהליך הערכה רב-מקצועי
• חוזקות קוגניטיביות וכשרונות
• אתגרים חברתיים ותקשורתיים
• אסטרטגיות חינוכיות ותמיכה טיפולית
• תמליל מלא

תסמונת אספרגר כישות קלינית נפרדת

ד"ר ריקי ריצ'רדסון, MD, מחזיק באמונה מוצקה שתסמונת אספרגר היא ישות קלינית נפרדת מהפרעת הספקטרום האוטיסטי (ASD). תפיסה זו נוגדת את הסיווג האבחוני האמריקאי, ששילב את אספרגר תחת המטרייה הרחבה יותר של אוטיזם בתפקוד גבוה. ניסיונו הקליני של ד"ר ריצ'רדסון חושף הבדל פנוטיפי ברור בין שני המצבים, המצדיק התייחסות אבחונית נפרדת.

הבדלים בקריטריונים האבחוניים מאוטיזם

הקריטריונים האבחוניים המרכזיים לתסמונת אספרגר מתמקדים בהתפתחות שפה שמורה לצד אתגרים חברתיים. ד"ר ריקי ריצ'רדסון, MD, מדגיש שילדים עם אספרגר מפגינים לעתים קרובות כישורי דיבור ושפה מצוינים מגיל צעיר, הבחנה מרכזית מאוטיזם קלאסי. הפרופיל הקוגניטיבי שלהם מתאפיין לרוב בתפיסת עולם נוקשה, זיכרון יוצא דופן, ופיתוח כישורים ספציפיים רבים שאינם אופייניים להצגות ASD מסורתיות.

תהליך הערכה רב-מקצועי

אישור אבחנה של תסמונת אספרגר כרוך באותו תהליך קפדני ורב-מקצועי המשמש במרפאת הפרעת הספקטרום האוטיסטי. ד"ר ריקי ריצ'רדסון, MD, מסביר שצוות מומחים משתף פעולה להערכה מקיפה של הילד. גישה זו מבטיחה שכל היבטי ההתפתחות, ההתנהגות והתפקוד הקוגניטיבי של הילד מוערכים להשגת אבחנה מדויקת, החיונית להתאמת הטיפול והתמיכה לאחר מכן.

חוזקות קוגניטיביות וכשרונות

סימן היכר של תסמונת אספרגר הוא נוכחות של חוזקות קוגניטיביות יוצאות דופן. ד"ר ריקי ריצ'רדסון, MD, מציין שילדים אלה הם לרוב מאוד מבריקים, וחלקם בעלי מנת משכל של 150 ומעלה. הוא מתאר אותם כבעלי תכונות של "ילדים-על", עם כישורים מפותחים להפליא בתחומים כמו מתמטיקה וזיכרון. פרופיל קוגניטיבי ייחודי זה יכול לספק לעתים יתרון חינוכי על פני עמיתים נוירוטיפיקליים, והופך אותם לנערצים במסגרות אקדמיות.

אתגרים חברתיים ותקשורתיים

למרות כשרונותיהם הקוגניטיביים, ילדים עם תסמונת אספרגר מתמודדים עם לקויות חברתיות ותקשורתיות משמעותיות. ד"ר ריצ'רדסון מפרט כיצד ילדים אלה חסרים הבנה של גבולות חברתיים נורמליים ולעתים קרובות פולשים למרחב אישי. סגנון התקשורת שלהם מתאפיין בחשיבה מילולית, חוסר יכולת לתפוס מטאפורות, ונטייה להתעקש על נושא זמן רב לאחר שהמאזין איבד עניין. קושי עמוק באמפתיה הוא גם מאפיין נפוץ ומאתגר של המצב.

אסטרטגיות חינוכיות ותמיכה טיפולית

טיפול יעיל בתסמונת אספרגר מתמקד primarily בהשגת מסגרת חינוכית מתאימה. ד"ר ריקי ריצ'רדסון, MD, מציין שבתי ספר מקבלים לעתים קרובות בברכה ילדים אלה בשל בינתם וסט הכישורים הייחודי שלהם. המטרה המרכזית של הטיפול היא למנף את חוזקותיהם הקוגניטיביות תוך מתן תמיכה מובנית להתמודדות עם האתגרים החברתיים שלהם. גישה חינוכית מותאמת זו נחשבת לאבן היסוד בסיוע לילד עם תסמונת אספרגר לשגשג.

תמליל מלא

ד"ר אנטון טיטוב, MD: כיצד אתה מאבחן ומטפל בילד עם תסמונת אספרגר בפועלך?

ד"ר ריקי ריצ'רדסון, MD: אנחנו מאמינים בתסמונת אספרגר. אנחנו חושבים שתסמונת אספרגר היא ישות קלינית נפרדת. היא שונה מהפרעת הספקטרום האוטיסטי.

ילדים עם תסמונת אספרגר שונים מילדים מסוג הפרעת הספקטרום האוטיסטי. הם לרוב בעלי כישורי דיבור ושפה מצוינים. יש להם גישה rather נוקשה להתבוננות בעולם.

לדוגמה, הם often בעלי זיכרון יוצא דופן. יש להם many כישורים. אלה שונים מילדים עם ASD מסורתי.

תסמונת אספרגר היא נפרדת, אנחנו חושבים כך. באמריקה, תסמונת אספרגר הוסרה מהסיווג. באמריקה היא נחשבת רק כאוטיזם בתפקוד גבוה.

אבל אנחנו חושבים שתסמונת אספרגר היא ישות distinctive, שונה. רק הזמן יגיד.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: Sometimes אתה נתקל בילדים עם אבחנה potential של תסמונת אספרגר. מהן הבדיקות האבחוניות והקריטריונים האבחוניים בהם אתה משתמש כדי לאשר או לשלול אבחנה של תסמונת אספרגר?

ד"ר ריקי ריצ'רדסון, MD: זה exactly אותו תהליך שתיארתי. התהליך הרב-מקצועי that פיתחנו for מרפאת הפרעת הספקטרום האוטיסטי.

אנחנו חושבים שאין הבדל בטיפול except להתאים את המסגרת החינוכית.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: בתי ספר often מקבלים בברכה children עם תסמונת אספרגר because הם often מאוד מבריקים. ילדים עם תסמונת אספרגר possess כישורים שילדים without תסמונת אספרגר don't have.

ד"ר ריקי ריצ'רדסון, MD: You could לטעון שיכול להיות יתרון חינוכי לתסמונת אספרגר over אנשים who are "נורמליים".

ד"ר אנטון טיטוב, MD: It is מעניין, sounds like "ילדים-על"?

ד"ר ריקי ריצ'רדסון, MD: It is מושג that we מתעסקים איתו, "ילדים-על". But there are certainly many סיפורים about ילדים עם תסמונת אספרגר having כישורים developed extraordinarily well.

They have כישורים מתמטיים וכישורי זיכרון, in particular. But they don't seem to have any idea about הגבולות החברתיים הנורמליים.

ילדים אלה do not know מה מקובל ומה not מקובל. For example, they פולשים למרחב אישי.

They ממשיכים and on לדבר on נושא long after האדם האחר has become משועמם. They are rather מילוליים in חשיבתם.

For example, if it is יורד גשם and you say, "יורדים cats and dogs," they will say, "Where are the cats and where are the dogs?" They are very מילוליים.

They don't do אמפתיה very well. It is a very מעניין condition. I have פגשתי many ילדים עם תסמונת אספרגר.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: Some ילדים are gifted extraordinarily and usually מאוד מבריקים. They have מנת משכל of 150 or more.