מומחה מוביל בפגיעות נוירולוגיות הקשורות לספורט, ד"ר ארתור דיי, MD, מסביר את ציר הזמן הקריטי להחלמה ואת הסכנות ארוכות הטווח של זעזועי מוח בספורט. הוא מפרט מדוע נדרשים לפחות שבעה ימים ללא תסמינים לפני שספורטאי יכול לחזור לשחק, ומדגיש כי פגיעה שנייה לפני החלמה מלאה עלולה לגרום לנזק מוחי משני חמור. ד"ר דיי גם דן בירידה הקוגניטיבית המצטברת הקשורה לזעזועי מוח מרובים, ומתאר מתי נדרשים בדיקת CT ראש וייעוץ עם נוירולוג לאבחון וטיפול נאותים.
הנחיות להחלמה מזעזוע מוח בספורט וסיכונים ארוכי טווח
קפיצה לפרק
- מהו זעזוע מוח?
- מתי לפנות למומחה נוירולוגי
- הנחיות לחזרה לפעילות: כלל 7 הימים
- מדוע ההחלמה דורשת זמן: הרמה התאית
- סכנות תסמונת הפגיעה השנייה
- זעזועי מוח חוזרים וסיכונים ארוכי טווח
- הנחיות להורים ומתי להפסיק פעילות
מהו זעזוע מוח?
זעזוע מוח הוא פגיעה מוחית טראומטית הנגרמת ממכה לראש או לגוף הגורמת לאובדן זמני וחולף של התפקוד המוחי התקין. כפי שמסביר ד"ר ארתור דיי, MD, המוח מושבת באופן זמני אך בדרך כלל חוזר לתפקודו. פגיעה זו משבשת מסלולים עצביים ועלולה לגרום לתסמינים כמו כאב ראש, סחרחורת, בלבול ורגישות לאור או רעש.
מתי לפנות למומחה נוירולוגי
ד"ר ארתור דיי, MD, מייעץ כי בעוד שרוב זעזועי המוח חולפים, סימנים מסוימים מצריכים הערכה מיידית על ידי נוירולוג או נוירוכירורג. אלה כוללים תסמינים הנמשכים זמן רב מדי, הופעת ליקוי נוירולוגי מעבר להשבתה קצרה, או כל מצב שנראה מורכב. המומחה יקבע אם נדרשות בדיקות הדמיה מתקדמות, כמו CT ראש בהנחיית כללי CT הראש הקנדיים או קריטריוני ניו אורלינס, כדי לשלול פגיעה מוחית חמורה יותר.
הנחיות לחזרה לפעילות: כלל 7 הימים
הנחיה קריטית להחלמה מזעזוע מוח בספורט היא ההסרה החובה מהמגרש. ד"ר ארתור דיי, MD, קובע את הכלל הקליני האוניברסלי: ספורטאי לא יכול לחזור לפעילות ספורטיבית עד שהוא חופשי לחלוטין מכל תסמיני זעזוע המוח למשך שבוע מלא לפחות. תקופה בת שבעה ימים ללא תסמינים היא תנאי בל יעבור עבור ספורטאים חובבים ומקצועיים כדי להבטיח החלמה בטוחה.
מדוע ההחלמה דורשת זמן: הרמה התאית
הצורך בהחלמה של שבוע נעוץ בפיזיולוגיה של המוח. ד"ר ארתור דיי, MD, מבהיר כי זעזוע מוח מפעיל שרשרת של שינויים פיזיים ברמה התאית. גם לאחר שהספורטאי מרגיש טוב, המוח עשוי עדיין לסבול מבצקת קלה או מגירוי של כלי הדם. תהליך ההחלמה התאי הזה, הנגזר ממחקר פיזיולוגי של פגיעות מוח, אורך בין חמישה לשבעה ימים עד לייצוב מלא.
סכנות תסמונת הפגיעה השנייה
חזרה לפעילות לפני שהמוח החלים полностью היא מסוכנת במיוחד. ד"ר דיי מזהיר כי מכה שנייה לראש במהלך תקופת ההחלמה הפגיעה הזו עלולה להוביל לתגובה קטסטרופלית הידועה כתסמונת הפגיעה השנייה. המוח, שאינו מסוגל להסתגל לטראומה החדשה, עלול להתנפח באופן דרמטי או לחוות תגובות וסקולורות שליליות, המובילות לנזק קבוע חמור או даже למוות.
זעזועי מוח חוזרים וסיכונים ארוכי טווח
ההשפעות המצטברות של זעזועי מוח חוזרים מהוות סיכון בריאותי משמעותי ארוך טווח. ד"ר ארתור דיי, MD, מסביר כי טראומה חוזרת לראש קשורה למצב ניווני נוירולוגי מתקדם הדומה למחלת אלצהיימר, הגורם לירידה קוגניטיבית קבועה. זה מדגיש שזעזוע מוח אחד הוא אירוע חמור, ויותר מאחד הוא סיבה לדאגה משמעותית לגבי בריאות המוח העתידית של הספורטאי.
הנחיות להורים ומתי להפסיק פעילות
עבור הורים ומאמנים, ערנות היא המפתח. ד"ר ארתור דיי, MD, מדגיש כי כל זעזוע מוח שנגרם במהלך ספורט הוא עניין רציני. עם זאת, אם ספורטאי חווה יותר מזעזוע מוח אחד הקשור לספורט, במיוחד בתוך פרק זמן קצר, דיון רציני על הפסקת ספורט מגע הוא הכרחי. ד"ר ארתור דיי, MD, מסכם כי בעוד שזעזוע מוח אחד עשוי להיות מקרי, דפוס של פציעות מצביע על כך שהסיכונים בהמשך הפעילות עולים בהרבה על היתרונות.
תמלול מלא
ד"ר אנטון טיטוב, MD: זעזוע מוח בספורט: מה צריך לדעת? נוירוכירורג בעל שם מתמחה בפציעות ספורט. הוא דן בהיבטים מרכזיים של זעזוע מוח בספורט.
מה צריך לדעת על תהליך ההחלמה מזעזוע מוח בספורט? כמה זמן ספורטאים צריכים להימנע מהמשחק? מתי לפנות למומחה נוירולוגי לאחר זעזוע מוח בספורט?
זעזוע מוח בספורט. זעזוע מוח אחד הוא יותר מדי. תשובות לזעזוע מוח בספורט תיכוני. ספורטאי חייב להימנע ממשחקים למשך שבוע מלא.
ד"ר ארתור דיי, MD: זעזוע מוח בספורט - חזרה למשחק אפשרית רק לאחר שבוע. 7 ימים ללא תסמינים לאחר זעזוע מוח הם זמן מינימלי לפני שתלמיד יכול לחזור לספורט פעיל.
יש לקבל חוות דעת רפואית נוספת לאחר פגיעה מוחית טראומטית. זעזוע מוח בספורט נוער הוא תופעה מסוכנת מאוד. השפעות מצטברות של זעזועי מוח יכולות להוביל לירידה קוגניטיבית נוירולוגית ניוונית ארוכת טווח.
כל ירידה ביכולת המנטלית דורשת חוות דעת רפואית נוספת מנוירוכירורג או נוירולוג.
ד"ר אנטון טיטוב, MD: מדוע זעזועי מוח כל כך מסוכנים?
ד"ר ארתור דיי, MD: זעזועי מוח מרובים מובילים לפגיעה מוחית משנית ולשינויים וסקולריים. השפעות ארוכות טווח של זעזועי מוח כוללות מחלה דמוית אלצהיימר.
ראיון וידאו עם מומחה מוביל בנוירוכירורגיה וסקולרית ונוירוכירורגיה זעיר פולשנית. חוות דעת רפואית נוספת מאשרת שאבחנת זעזוע המוח נכונה ושלמה. חוות דעת רפואית נוספת מאשרת גם שנדרשים CT ו-MRI לזעזוע מוח.
חוות דעת רפואית נוספת מסייעת לבחור את הטיפול הטוב ביותר לזעזוע מוח. קבל חוות דעת רפואית נוספת והיה בטוח שהטיפול שלך הוא הטוב ביותר.
זעזוע מוח בספורט: מה צריך לדעת.
ד"ר ארתור דיי, MD: ישנם קריטריונים ספציפיים לטיפול בזעזוע מוח בספורטאים. לפעמים ספורטאי חווה זעזוע מוח. לעתים המאמן מחליט להחזיר את הספורטאי למשחק.
כמו כן, קיימות הנחיות קליניות הקובעות מה לעשות לאחר זעזוע מוח. לפעמים נדרשות בדיקות אבחנתיות נוספות. נדרש CT ראש (CT מוח).
קיימים כללי CT הראש הקנדיים. קיימים גם קריטריוני ניו אורלינס לפגיעת ראש. לפעמים מישהו עם זעזוע מוח צריך לעבור סריקת CT ראש?
ד"ר אנטון טיטוב, MD: האם זה משנה אם זה תלמיד תיכון או ספורטאי מקצועי?
ד"ר ארתור דיי, MD: זעזוע מוח הוא בהגדרה תופעה חולפת. המוח בזעזוע מוח מאבד זמנית את תפקודו אך затем חוזר אליו.
יש מצבים בהם תסמיני זעזוע המוח נמשכים. יש גם זעזועי מוח בהם מתרחש ליקוי נוירולוגי מעבר להשבתה קצרה (הלם). כל מצבי פגיעת הראש הללו מעלים מאוד את הסיכויים שמשהו actually נפגע במוח.
זה יכול להיות פוטנציאלית מאוד רציני או אפילו extremely מזיק. זעזוע מוח טיפוסי אמור לבוא וללכת. לאחר המכה לראש האדם בסדר.
ספורטאים עם זעזוע מוח סובלים מכאב ראש, כמובן. אבל התסמינים האלה אמורים לחלוף. לפעמים התסמינים נמשכים זמן רב מדי.
או שהמצב נראה מורכב מדי. בכל המקרים הללו המטופל needs לראות מומחה נוירולוגי (נוירולוג או נוירוכירורג). הרופא יקבל החלטה whether המטופל needs סריקת CT ראש או בדיקה אבחנתית another.
Because there is a risk of something more serious. In such cases of head injury and concussion.
ד"ר אנטון טיטוב, MD: מתי ספורטאי יכול לחזור לספורט פעיל לאחר זעזוע מוח לא מורכב? אולי יש differences עבור ספורטאים מקצועיים וחובבים.
Perhaps there are some guidelines when athlete can return to play?
ד"ר ארתור דיי, MD: ההנחיה הקלינית הכללית היא זו. הספורטאי יכול לחזור לספורט פעיל after זעזוע מוח after week one without any symptoms.
זעזוע מוח disrupts the brain function. This injury actually stimulates a cascade of physical changes at the cellular level. These cellular changes after concussion take some time to stabilize.
הספורטאי after זעזוע מוח may feel that there is nothing wrong. But if a person had a concussion, it needs to run its course. Its course of recovery from concussion at the cellular level looks to be between 5 and 7 days.
During the time when concussion is running its course, recovery of brain function at the cellular level happens. Athlete should not return to active sports. The athlete might not have any symptoms anymore.
That is great. But the brain may have some mild swelling. Or the blood vessels may have some mild irritability for at least 5 to 7 days after concussion.
Sometimes athlete returns to play before concussion has run its course. There should be no return to sports if athlete still has symptoms from concussion.
The second blow to the head soon after the first concussion can make things much worse. The brain could not adjust to the second consecutive head blow injury.
Suddenly injured athlete might have swelling of the brain. Hockey player may have adverse reaction from the blood vessels of the brain. So we know that this secondary reaction is much more likely to happen if you have not recovered from the first concussion.
That is the reason for a 7 day interval of staying away from active sports. That is an average period of time (7 days) it takes for brain injury processes to recover at the cellular level.
This conclusions were derived from research in physiological model of brain injury.
ד"ר אנטון טיטוב, MD: שחקן football might have several concussions. Sometimes the parents and coaches should become very concerned about that athlete continuing to play the contact sports?
ד"ר ארתור דיי, MD: Obviously if the concussions are happening during the sports, it's a more serious issue. Sometimes an athlete falls off his bicycle. Then he has a car accident and then falls off a roof.
These injuries are not related to sports. This athlete is in trouble no matter what they do. But on the other hand, if athlete repeatedly has concussions related to sports, that is different.
Sometimes there is more than one concussion. Then you need to be very serious about it. Obviously there are professional athletes.
They are making a lot of money from sports activity. But we know the facts. There is a risk of cumulative damage to their brain over time.
Permanent brain damage happens if athlete continues to play soon after concussion and other head trauma. So any time I hear about more than one concussion, then I am really concerned about stopping athlete's sport activity.
It is true especially if concussion happens within a short period of time.
One concussion is one more than should happen.
That's right. One concussion could happen as a fluke. It is a rare, low probability event.
But if more than one concussion happens, you need to have a serious talk with parents of the athlete. You need to make a decision about whether or not athlete should continue to participate in active contact sports.
ד"ר אנטון טיטוב, MD: זעזוע מוח בספורט what you need to know. What parents should know about concussion? How long to stay away from sports after concussion? Repeat concussions.