השפעות לא ספציפיות של חיסונים על COVID-19: BCG, פוליו ו-MMR

קפיצה לפרק

• הסבר על השפעות חיסון לא ספציפיות
• חיסון BCG ו-COVID-19
• אתגרים במחקרים תצפיתיים
• מורכבות מחלת COVID-19
• צורך בניסויים אקראיים
• תמליל מלא

הסבר על השפעות חיסון לא ספציפיות

ד"ר סטיבן אוונס, MD, מאשר כי לחיסונים יכולים להיות השפעות מעבר למחלת היעד שלהם. אלה ידועות כהשפעות לא ספציפיות. הוא מציין את היעילות המפתיעה של חיסון ה-BCG נגד צורות מסוימות של סרטן שלפוחית השתן כדוגמה מובהקת לתופעה זו. גירוי חיסוני רחב זה הוא הבסיס לבחינת חיסונים כמו BCG, פוליו ו-MMR נגד COVID-19.

חיסון BCG ו-COVID-19

נתונים מוקדמים ממחקרים על יילודים הראו כי חיסונים עם חיסוני BCG ופוליו הפחיתו תמותה מזיהומים לא קשורים כמו דלקת ריאות ואלח דם. ד"ר סטיבן אוונס, MD, מציין פרט קריטי ממחקרו שלו: הפחתות אלה בשיעורי התמותה התרחשו בעיקר בשלושת השבועות הראשונים לאחר החיסון. ציר זמן מהיר זה מעלה שאלות לגבי טיב ההשפעה הנצפית. יתרה מכך, ניתוח עדכני מישראל הראה כי חיסון BCG בילדות לא סיפק הבדל בסיכון להדבקה ב-COVID-19 בקרב צעירים.

אתגרים במחקרים תצפיתיים

מכשול מרכזי במחקר זה הוא פרשנות של נתונים תצפיתיים. ד"ר סטיבן אוונס, MD, מסביר שבמדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית, ילדים המקבלים שילובי חיסונים ספציפיים אינם נבחרים באקראי. זה יוצר פוטנציאל משמעותי להטיית בחירה. הוא מציין שקשה מאוד להפריד בין השפעת חיסון אמיתית לבין ההבדלים המובנים בילדים שמתחסנים ולא מתחסנים. מכיוון שתוכניות החיסון בילדות כה יעילות, הקבוצה הקטנה שנשארת לא מחוסנת היא לרוב שונה מהותית, מה שהופך השוואות ללא אמינות.

מורכבות מחלת COVID-19

ד"ר סטיבן אוונס, MD, מדגיש ש-COVID-19 היא מחלה מורכבת במיוחד. היא פוגעת לא רק בריאות אלא גם בריפוד כלי הדם וגורמת להשפעות קרישה מוזרות. לנגיף יש השפעה דרמטית באף, עם אובדן טעם או ריח פתאומי作为 תסמין קליני מרכזי. חיסון היעיל נגד מחלות ריאה פשוטות יותר כמו דלקת ריאות עלול שלא להיות יעיל נגד COVID-19 due due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to due to极