מומחה מוביל בבדיקות סקר לסרטן המעי הגס, ד"ר נדיר ארבר, MD, דן ביעילות של קולונוסקופיה אופטית ובטכנולוגיות מתפתחות לגילוי סרטן המעי הגס. קולונוסקופיה אופטית, הנחשבת לעיתים קרובות לתקן הזהב, עשויה לזהות רק 60-70% ממקרי הסרטן בצד הימני של המעי הגס. ד"ר נדיר ארבר, MD, מדגיש שיטות חדשות מבטיחות, כולל קולונוגרפיה באמצעות CT (טומוגרפיה ממוחשבת) ואנדוסקופיה בכמוסה, המציעות אפשרויות פחות פולשניות. הוא גם מדגיש את הפוטנציאל של בדיקות דם לגילוי מוקדם של סרטן, הנמצאות כעת בפיתוח בשיתוף עם מרכזי מחקר בינלאומיים. התקדמויות אלה נועדו לשפר את דיוק הבדיקות ואת ההיענות של המטופלים, ובסופו של דבר לשפר את הגילוי המוקדם ואת המניעה של סרטן המעי הגס.
More from Diagnostic Detectives Network
חידושים בגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס: מעבר לקולונוסקופיה אופטית
קפיצה לפרק
- יעילות הקולונוסקופיה האופטית
- טכנולוגיות סקר חדשות
- חדשנות בקפסולה אנדוסקופית
- בדיקות דם לגילוי מוקדם
- כיוונים עתידיים בגילוי המוקדם
- תמליל מלא
יעילות הקולונוסקופיה האופטית
ד"ר נדיר ארבר, MD, מסביר כי בעוד שקולונוסקופיה אופטית נחשבת לתקן הזהב בגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס, יעילותה עשויה להיות מוגבלת. מחקרים מצביעים על כך שהיא מזהה רק 60-70% ממקרי הסרטן בצד הימני של המעי הגס. פער זה מדגיש את הצורך בשיטות סקר משופרות להבטחת גילוי סרטן מקיף.
טכנולוגיות סקר חדשות
ד"ר נדיר ארבר, MD, דן בפוטנציאל של טכנולוגיות חדשות כמו קולונוגרפיה ב-CT וקפסולה אנדוסקופית. שיטות אלו מציעות אלטרנטיבות פחות פולשניות לקולונוסקופיה המסורתית, ועשויות להגביר את ההיענות החולים ואת דיוק הבדיקה. עם התקדמות טכנולוגיות אלו, הן עשויות למלא תפקיד משמעותי בפרוטוקולי הגילוי המוקדם העתידיים לסרטן המעי הגס.
חדשנות בקפסולה אנדוסקופית
ד"ר נדיר ארבר, MD, מעורב בפיתוח קפסולה אנדוסקופית חדשנית מסוג "בלע ושכח". טכנולוגיה זו, שאינה דורשת הכנה, מאפשרת לחולים לבלוע קפסולה הסורקת את המעי לחיפוש אחר חריגות ללא צורך בניקוי מעיים. שיטה זו עשויה לחולל מהפכה בגילוי המוקדם של סרטן המעי הגס על ידי פישוט התהליך ושיפור חוויית המטופל.
בדיקות דם לגילוי מוקדם
ד"ר נדיר ארבר, MD, מדגיש מחקרים מתמשכים בבדיקות דם לגילוי מוקדם של סרטן. שיתופי פעולה עם מעבדות בינלאומיות, כולל אלו בג'ונס הופקינס, שואפים לאמת בדיקות אלו באמצעות ניסויים קליניים רב-מרכזיים. פיתוח מוצלח של בדיקות כאלו עשוי לאפשר גילוי מוקדם יותר של סרטן המעי הגס וסרטנים אחרים פוטנציאליים, תוך שיפור תוצאות המטופלים.
כיוונים עתידיים בגילוי המוקדם
ד"ר נדיר ארבר, MD, צופה עתיד שבו משאבי הגילוי המוקדם יהיו מותאמים אישית על ידי מיקוד בחולים בסיכון גבוה עם הבדיקות היעילות ביותר. על ידי צמצום קולונוסקופיות מיותרות ומיקוד באלו עם סבירות גבוהה יותר לסרטן, מערכות הבריאות יכולות לשפר את היעילות ואת ההיענות החולים. חידושים אלו מבטיחים לשפר אסטרטגיות לגילוי מוקדם ומניעה של סרטן המעי הגס.
תמליל מלא
ד"ר אנטון טיטוב, MD: קולונוסקופיה נחשבת ל"תקן הזהב" לגילוי סרטן המעי הגס. אך קיימים נתונים שלפיהם קולונוסקופיה אופטית מזהה רק 60-70% ממקרי הסרטן בצד הימני של המעי הגס. אולי הגיע הזמן להתמקד בקולונוגרפיה ב-CT? או בטכנולוגיות מצלמה מסוג "בלע ושכח"?
ד"ר נדיר ארבר, MD: קולונוסקופיה אופטית נחשבת לתקן הזהב בגילוי המוקדם של סרטן המעי הגס. אך מעניין שלעיתים מספר מסוים של מקרי סרטן בצד הימני של המעי הגס מפוספס. אנשים טוענים זאת. הפחתה של 90% בסרטן המעי הגס עם ביצוע קולונוסקופיה אופטית. במציאות, זה קרוב יותר ל-60 עד 70% הפחתה בסרטן המעי הגס בחלק מהניסויים הקליניים שפורסמו.
מהי הדרך הטובה ביותר today לבצע גילוי מוקדם של סרטן המעי הגס? מהן השיטות החדשות לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס? על מה אתה עובד? אילו שיטות גילוי מוקדם של סרטן המעי הגס מגיעות לשימוש קליני?
אני חושב שב-2020 ו-2021, קולונוסקופיה אופטית עדיין הדרך המועדפת. מה שעלינו לעשות הוא לנסות לדייק יותר ולבחור את החולים שיש להם סיכון מוגבר משמעותית לסרטן המעי הגס. לשם כך, אנו מנסים לפתח בדיקות סקר חדשות לסרטן. זה מדהים שכ-80% מטכנולוגיות הסקר החדשות לסרטן מגיעות מישראל. אני מאוד גאה בכך. אני גם מעורב בכמה שיטות חדשות לגילוי סרטן המעי הגס.
אנו מבצעים ניסוי קליני אחד, שהוא מדהים ומבטיח מאוד עם בדיקת סקר לסרטן המעי הגס. זה עוד סטארט-אפ ישראלי. זו טכנולוגיה שאני מכנה "בלע ושכח". זהו גילוי מוקדם ללא הכנה באמצעות קפסולה אנדוסקופית. אתה פשוט בולע אותה. אין צורך בהכנות לניקוי מעיים, אין צורך לעשות דבר. יש לה רק מקור אנרגיה קטן שמועבר לרירית. היא מבצעת פיזור לאחור וספיגות. הקפסולה יכולה לספר אם יש רירית מעי תקינה או אם יש פוליפ או סרטן מעי גס.
פרסמנו שני מאמרים וכעת אנו מבצעים בישראל ניסוי קליני רב-מרכזי כדי לברר את היעילות של גילוי מוקדם לסרטן המעי הגס. אחריו יבוא ניסוי קליני בינלאומי. זו טכנולוגיית גילוי מוקדם לסרטן המעי הגס שהולכת להיות מדהימה. עדיין, העלות עשויה להיות בעיה.
דבר נוסף שהזכרתי בתחילת הראיון שלנו הוא בדיקת דם לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס. במעבדה שלי ושתי מעבדות באמריקה ומרכזים נוספים ברחבי העולם, אנו עובדים באופן אינטנסיבי על בדיקות סקר מוקדמות לסרטן. שתיים מהמעבדות הן מג'ונס הופקינס ומעבדה אחת היא מאוסטרליה. אך ללא ספק, בדיקות סקר דם לסרטן חייבות להיות מאומתות בניסויים קליניים בינלאומיים רב-מרכזיים. אך שוב, זו הדרך ללכת בה.
אתה חייב שיהיה לך בדיקת סקר לסרטן המעי הגס. אך אם אפשר לקבל בדיקה שתגלה את כל הסרטנים, זה אפילו טוב יותר. ואז רק חולים שבהם אנו יודעים שיש סבירות גבוהה מאוד למצוא סרטן, או סרטן מעי גס, יישלחו לעבור קולונוסקופיה. בדרך זו, נוכל להשתמש במשאבים טוב יותר וגם ההיענות מהחולים תהיה טובה יותר. כי כיום, אנו מבצעים הרבה קולונוסקופיות שהן תקינות.
לפעמים אתה יכול למצוא דרך לא לבצע קולונוסקופיה כי הסיכון לסרטן אינו גבוה. אז נוכל להשיג תוצאות טובות בהרבה ואף להגביר את היכולת שלנו למנוע סרטן מעי גס מוקדם בשלב הטרום-קליני.