מומחה מוביל בסרטן המעי הגס, ד"ר הנס-יואכים שמול, MD, מסביר כיצד הטיפול בסרטן החלחולת מתפתח. כימותרפיה והקרנות יכולות לעיתים להשמיד גידולים בחלחולת לחלוטין. זה מאפשר למטופלים נבחרים להימנע מניתוח ולשמר תפקוד אנאורקטלי. פרופיל מולקולרי מקיף של הגידול הוא כעת חיוני עבור כל המטופלים. שיתוף נתונים מניסויים קליניים ותרופות ממוקדות חדשות הם כיוונים עתידיים קריטיים.
טיפול לא ניתוחי בסרטן החלחולת: התקדמות בכימותרפיה-הקרנה ובפרופיל מולקולרי
קפיצה לסעיף
- טיפול בסרטן החלחולת ללא ניתוח
- זיהוי חולים מתאימים לשימור איברים
- פרופיל מולקולרי בסרטן המעי הגס
- שיתוף נתונים בניסויים קליניים
- עתיד הטיפולים הממוקדים
- תמליל מלא
טיפול בסרטן החלחולת ללא ניתוח
ד"ר הנס-יואכים שמול, MD, דן בשינוי פרדיגמה בטיפול בסרטן החלחולת. פריצת דרך משמעותית היא האפשרות לטפל בחולים מסוימים ללא כריתה ניתוחית של הגידול הראשוני. גישה זו חיונית במיוחד עבור חולים עם גידולים נמוכים בחלחולת. ניתוח באזור זה כרוך בסיכון גבוה לאובדן תפקוד הסוגר האנאלי.
כימותרפיה המשולבת עם רדיותרפיה יכולה להיות כה יעילה עד שהיא משמידה את הסרטן. אסטרטגיית שימור איברים זו שואפת להפחית את כמות הטיפול שהחולה מקבל. המטרה הסופית היא לשפר את איכות חיי החולה תוך השגת ריפוי.
זיהוי חולים מתאימים לשימור איברים
לא כל חולה עם סרטן החלחולת מתאים להימנעות מניתוח. ד"ר הנס-יואכים שמול, MD, מדגיש כי בחירת החולים מבוססת על תגובה חזקה לכימותרפיה-הקרנה ראשונית. חולים חייבים להציג "תגובה מלאה" מאושרת בביופסיה כדי להיחשב לפרוטוקול מעקב "המתנה וצפייה".
אסטרטגיית ניטור זהירה זו מאפשרת לרופאים לעקוב אחר אתר הגידול המקומי. אם הסרטן הושמד, החולה נמנע מניתוח גדול. ד"ר אנטון טיטוב, MD, וד"ר הנס-יואכים שמול, MD, מסכימים ששיטה זו מתאימה את הטיפול לצרכי הפרט.
פרופיל מולקולרי בסרטן המעי הגס
פרופיל מולקולרי מקיף של הגידול הוא כעת שלב בלתי מתפשר. ד"ר הנס-יואכים שמול, MD, קובע שכל הניסויים הקליניים חייבים להשתמש באפיון מולקולרי. פרופיל זה יוצר שפה משותפת להשוואת תוצאות בין מחקרים שונים ומרכזים רפואיים.
הבנת המבנה הגנטי של הגידול היא מפתח למציאת שילובים חדשים ויעילים של כימותרפיה. זה עוזר לקלינאים להבין מדוע טיפולים מסוימים עובדים עבור חלק מהחולים אך לא עבור אחרים. גישה מותאמת אישית זו היא בסיסית לעתיד הטיפול בסרטן המעי הגס.
שיתוף נתונים בניסויים קליניים
גישה מרוכזת לנתונים חשובה ביותר לקידום המחקר בסרטן המעי הגס. ד"ר שמול מציין שמאות אלפי חולים משתתפים בניסויים קליניים. שיתוף נתונים זה הכרחי לחלוטין להאצת התקדמות ושיפור תוצאות החולים.
עם זאת, אתגרים משמעותיים נותרים. אילוצים פיננסיים ובעיות שיתוף פעולה בין מרכזים רפואיים יכולים לעכב שיתוף נתונים חיוני זה. התגברות על מכשולים אלה היא עדיפות קריטית עבור קהילת האונקולוגיה.
עתיד הטיפולים הממוקדים
הפיתוח הקליני של תרופות ממוקדות חדשות הוא כיוון מרכזי שלישי. ד"ר הנס-יואכים שמול, MD, מסביר שהמיקוד חייב להיות ביעילות של טיפולים ממוקדים זמינים. חוקרים צריכים לדעת אילו תרופות עוזרות לתת-קבוצות מולקולריות ספציפיות של חולים.
בחינת טיפולים ממוקדים אלה בקווי טיפול מוקדמים יותר היא קריטית. מערכת זו תספק מידע מהיר על פעילות התרופה בתת-קבוצת חולים ספציפית. ד"ר אנטון טיטוב, MD, מדגיש שגישה ממוקדת זו היא מה שנדרש כדי לשפר עוד יותר את תוצאות הטיפול בסרטן המעי הגס.
תמליל מלא
ד"ר אנטון טיטוב, MD: מהן פריצות הדרך העיקריות הצפויות בטיפול בסרטן המעי הגס בעתיד הקרוב? אחת מהן היא טיפול בסרטן החלחולת ללא ניתוח. כימותרפיה בלבד יכולה להשמיד סרטן בחולים מסוימים עם סרטן החלחולת. מדוע יש לבחון פרופיל מולקולרי מקיף של הגידול בכל חולה?
טיפול בסרטן המעי הגס, ובפרט טיפול בסרטן מעי גס גרורתי, התקדם מאוד בעשור האחרון. ד"ר אנטון טיטוב, MD. מהן ההתקדמות החשובות ביותר ב-5 עד 10 השנים הבאות שישפיעו ביותר על הטיפול בסרטן המעי הגס בעתיד?
ד"ר הנס-יואכים שמול, MD: התפתחות מעניינת אחת היא בטיפול בסרטן החלחולת. לאחרונה דיברתי על כך בכינוס רופאים כללים. זה каса