גילוי מוקדם של סרטן: פולימורפיזם בגנים CD24 ו-APC

קפיצה לפרק

• CD24: סמן מוקדם לסרטן
• פולימורפיזם בגן APC וסיכון לסרטן
• חשיבות הבדיקות השגרתיות
• ניטור רמות הביטוי של CD24
• אסטרטגיות משולבות למניעת סרטן
• תמליל מלא

CD24: סמן מוקדם לסרטן

ד"ר נדיר ארבר, MD, מדגיש את תפקידו של CD24 כסמן משמעותי לגילוי מוקדם של סרטן. CD24 מבוטא לעתים נדירות על תאים רגילים אך מבוטא ביתר על תאי סרטן, מה שהופך אותו לסמן אוניברסלי פוטנציאלי לסוגי סרטן שונים. ביטוי יתר זה מצביע על מעורבות CD24 במסלולים סרטניים, ומספק מטרה מבטיחה הן לגילוי והן לטיפול.

פולימורפיזם בגן APC וסיכון לסרטן

פולימורפיזם בגן APC, במיוחד במיקום 1307, הוא מדד קריטי לסיכון מוגבר לסרטן. ד"ר נדיר ארבר, MD, מסביר כי וריאציה גנטית זו יכולה להעלות משמעותית את הרגישות לסרטן, במיוחד בגברים, הרגישים ליותר משמונה סוגי סרטן שונים. נשים עם מוטציה זו נמצאות בסיכון לסרטן המעי הגס, סרטן השד וסרטן העור, אך נוטות לשיעורי הישרדות כללית טובים יותר מסרטן.

חשיבות הבדיקות השגרתיות

ד"ר נדיר ארבר, MD, מדגיש את הצורך בבדיקות סרטן שגרתיות עבור אנשים עם מוטציות בגן APC. הוא תומך בבדיקות שנתיות לניטור סוגי סרטן שונים, ומדגיש כי גילוי מוקדם קריטי לטיפול ומניעה יעילים. גישה פרואקטיבית זו חיונית עבור אלה בסיכון גנטי מוגבר.

ניטור רמות הביטוי של CD24

ניטור קבוע של רמות הביטוי של CD24 הוא אסטרטגיה מרכזית בגילוי מוקדם של סרטן. ד"ר אנטון טיטוב, MD, דן בפוטנציאל של בדיקות שנתיות למעקב אחר רמות CD24 בתאי דם. ביטוי מוגבר עשוי להצביע על סיכון מוגבר לסרטן, ומאפשר התערבות בזמן ותוצאות משופרות פוטנציאליות.

אסטרטגיות משולבות למניעת סרטן

ד"ר נדיר ארבר, MD, מציג את מרכז המניעה המשולב לסרטן שלו, בו אנשים עם מוטציות בגן APC מקבלים אסטרטגיות מקיפות לבדיקה ומניעה. הוא מתנגד ל"אסטרטגיית היען" של התעלמות מסיכון סרטן, ותומך במקום זאת בניטור ערני והתערבות מוקדמת להפחתת היארעות ותמותה מסרטן.

תמליל מלא

ד"ר אנטון טיטוב, MD: הגביע הקדוש של גילוי סרטן הוא מבחן "כן או לא" לסרטן תת-קליני. רמת המולקולה CD24 היא מבחן אחד לסרטן מוקדם. מוטציות בגן APC יכולות גם לאותת על נוכחות סרטן מוקדמת או סיכון מוגבר לסוגי סרטן רבים. מומחה סרטן מוביל מסביר.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: הזכרת שאתה עובד על סמני גידול ספציפיים. הם מבוטאים ביתר על תאי דם נורמליים במחזור. פרסמת מספר מאמרים מעניינים מאוד על סמן סרטן מוקדם CD24. גם ביצעת מחקר על הפולימורפיזם של גן APC. אנא תאר כיצד סמני גידול אלו יכולים לסייע בגילוי סרטן מוקדם.

ד"ר נדיר ארבר, MD: הפולימורפיזם של גן APC מאוד מעניין. יש לנו 3 מיליארד בסיסים בגנום שלנו. יכולה להיות מוטציה באחד מאבני הבניין של DNA בגן APC במיקום 1307. יש החלפה של חומצה אמינית אחת, איזולאוצין, בוואלין. זה יכול לספר לנו שנשאי המוטציה רגישים יותר לסרטן מהאוכלוסייה הכללית. במיוחד גברים. גברים עם מוטציה בגן APC רגישים ליותר משמונה סוגי סרטן. כולם סוגי סרטן שונים, ויש שיעור תמותה מוגבר מסרטן.

נשים עם מוטציה בגן APC פחות פגיעות לסרטן. נשים נוטות לשלושה סוגי סרטן: סרטן המעי הגס, סרטן השד וסרטן העור. אך במפתיע, התוצאה הכללית של הישרדות מסרטן טובה יותר. חולי סרטן עם מוטציה בגן APC מצליחים יותר מאשר לא נשאים. זו רק דוגמה למה שמבחן דם פשוט לסרטן מוקדם יכול לספר לנו. זהו פולימורפיזם גרעיני בודד בגנום שלנו. זה יכול לספר שאדם מסוים זה נמצא בסיכון מוגבר משמעותית לחלות בסרטן.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: פרסמנו תוצאות של מבחן גילוי סרטן מוקדם. ומהפרקטיקה הקלינית היומית שלי, אני יודע שזה עובד. אני אומר למטופל לעשות בדיקת גילוי סרטן שגרתית זו. אני אומר להם את זה. אתה צריך לעשות בדיקת סקר לסרטן. אך מבחן גילוי סרטן מוקדם זה מבוסס גם על הגנום שלך. קבל חוות דעת רפואית שנייה על סרטן. אז שיעור הקבלה לבדיקת סקר לסרטן גבוה בהרבה.

CD24 אינו גן חדש. CD24 היה גן מספר 24 שהתגלה. היום יש לנו מעל 250 גני CD. CD24 היה אחד הגנים המוקדמים הבודדים. אך לא many קבוצות מחקר עובדות על CD24.

ד"ר נדיר ארבר, MD: אנחנו מאמינים ש-CD24 הוא גן מאוד חשוב לגילוי סרטן מוקדם. זה מאוד חשוב לשחק תפקיד במעלה הזרם. גן CD24 מעורב במסלולים רבים, במיוחד במסלולים סרטניים. CD24 מבוטא לעתים נדירות על תאים נורמליים. רק על לימפוציטים B. ל-CD24 יש חשיבות מסוימת בהתפתחות המוח, הכליות וכמה איברים אחרים. אך כאשר יש לך פנוטיפ CD24 knockout בעכבר, הוא נורמלי. אך אנחנו רואים ש-CD24 מבוטא ביתר על כל הסרטנים. זה אומר לנו של-CD24 יש חשיבות כללית בהיווצרות סרטן. זו תופעה כללית בהתפתחות סרטן.

זה משהו שאני אוהב. כי אם אתה יכול להשתמש ב-CD24 כדי לזהות סרטן, או לטפל בסרטן, אנחנו יכולים לקבל מבחן אחד ותרופה אחת לסוגי סרטן רבים. אנחנו עושים זאת במעבדה בעכברים. עכשיו אנחנו עוברים לגילוי וטיפול בסרטן מוקדם בבני אדם.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: זה מעניין ש-APC אינו רק הפולימורפיזם. נוקלאוטיד בודד אחד יכול להיות present באדם נורמלי. אך זה יכול להצביע על הסיכון המוגבר לשמונה סוגי סרטן שונים. זה לא רק גורם סיכון לסרטן המעי הגס?

ד"ר נדיר ארבר, MD: בדיוק, בדיוק! בין 1.5% ל-2% מהאנשים נושאים פולימורפיזם של גן APC. אלו הרבה אנשים. יש להם 50 עד 100% יותר סבירות או סיכון לפתח סרטן מהאוכלוסייה הכללית. זה די משמעותי! זה מה שהקמתי. אתה הולך לבוא לדון במרכז המניעה המשולב הייחודי שלי לסרטן.

אנחנו אומרים לאנשים עם מוטציה בגן APC. לפחות פעם בשנה אתה צריך לבוא למרפאה שלי כאן במרכז הרפואי תל אביב. אנחנו צריכים לעשות בדיקת סקר שגרתית זו לסוגי סרטן שונים כי אתה נוטה לפתח סרטן. אני against אסטרטגיית היען בבדיקת סקר לסרטן. אנחנו צריכים להסתכל עם עיניים פקוחות. אם אנחנו רגישים לסרטן, אנחנו צריכים לנסות לגלות אותו מוקדם. זה אפילו better למנוע סרטן.

בהחלט! ובכן, זו האסטרטגיה היחידה להתקדם, clearly! וחשיבות CD24 בגילוי סרטן מוקדם היא זו. בדרך כלל, אם לאדם אין כל סיכון לסרטן, CD24 יבוטא ברמה נמוכה. אם הסיכון לסרטן גובר, CD24 יתחיל then להיות מבוטא ברמה גבוהה יותר.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: במילים אחרות, האסטרטגיה יכולה להיות להיבדק במרווחים קבועים לביטוי CD24 על כל תאי הדם?

ד"ר נדיר ארבר, MD: בדיוק! פעם בשנה. פעם בשנה! זה המספר הקסום, obviously. אין ספרות רפואית published. אך אני מאמין שאם אתה עושה בדיקת סקר לסרטן מוקדם פעם בשנה, אז זה משהו שניתן לביצוע. זה כמו לבדוק את המכונית שלך. אתה יכול לעשות זאת פעם בשנה.