דלקת, תאי גזע ומכשירים בטיפול ביתר לחץ דם ריאתי ואי-ספיקת לב

קפיצה לפרק

• דלקת ועיצוב מחדש של כלי הדם
• מודלים בבעלי חיים במחקר
• טיפול בתאי גזע לאי-ספיקת לב
• מכשירים רפואיים לאי-ספיקת לב ימנית
• ניסויים קליניים לטיפולים אנטי-דלקתיים
• כיוונים עתידיים במחקר יתר לחץ דם ריאתי
• תמליל מלא

דלקת ועיצוב מחדש של כלי הדם

דלקת מהווה מניע מרכזי בעיצוב מחדש של כלי הדם ביתר לחץ דם עורקי ריאתי. ד"ר אהרון וקסמן, MD, מסביר שמחקרו התמקד רבות בתהליך זה. הריאה וכלי הדם שלה עוברים שינויים מבניים משמעותיים עקב אותות דלקתיים. הבנה זו חיונית לפיתוח טיפולים ממוקדים שיכולים לעצור או להפוך את התקדמות המחלה.

מודלים בבעלי חיים במחקר

ד"ר אהרון וקסמן, MD, משתמש במודלים מתוחכמים בבעלי חיים כדי לדמות יתר לחץ דם ריאתי אנושי. צוותו משתמש במודל עכברים המייצר עודף IL-6, ציטוקין דלקתי מרכזי. זה מוביל לעיצוב מחדש של כלי הדם הריאתיים הדומה למחלה האנושית. בשיתוף עם ד"ר ג'יין לאופולד, הם פיתחו מודל חזירי של בעל חיים גדול. מודל זה כולל קשירה של הווריד הריאתי התחתון כדי לגרום לעיצוב מתקדם של כלי הדם הריאתיים ותפקוד לקוי של הלב הימני.

טיפול בתאי גזע לאי-ספיקת לב

מתן תאי גזע מהווה כיוון מבטיח לטיפול באי-ספיקת לב ימנית. מחקרו של ד"ר וקסמן משתמש בגישה תוך-עורקית כלילית להעברת תאי גזע במודל החזירי שלהם. הם הדגימו בהצלחה את הישרדות תאי הגזע המושתלים. מחקר זה מספק בסיס קריטי לחקירת אסטרטגיות רפואה רגנרטיבית להשבת תפקוד הלב בחולים עם יתר לחץ דם ריאתי מתקדם ואי-ספיקת לב נלווית.

מכשירים רפואיים לאי-ספיקת לב ימנית

מכשירים רפואיים מציעים אסטרטגיית טיפול נוספת לאי-ספיקת חדר ימין. ד"ר אהרון וקסמן, MD, מעלה שאלות חשובות לגבי השימוש במכשירי סיוע לחדר (VADs - Ventricular Assist Devices). הוא חוקר האם מכשיר סיוע לחדר ימין יכול לתמוך בחדר הימני הכושל. תחום מחקר מרכזי הוא השוואת ההשפעות של זרימת דם פולסטילית לעומת לא-פולסטילית במיטת כלי הדם הריאתיים, שעשויה להשפיע על העיצוב מחדש.

ניסויים קליניים לטיפולים אנטי-דלקתיים

התובנות ממחקר המעבדה משפיעות כעת ישירות על הטיפול בחולים דרך ניסויים קליניים. ד"ר וקסמן מאשר שניסויים קליניים לטיפולים אנטי-דלקתיים ביתר לחץ דם עורקי ריאתי正在进行. ניסויים אלה כוללים תרופות המכוונות למסלול IL-6, כגון תרופות אנטי-IL-6 וחוסמי קולטן IL-6. זה מייצג שינוי משמעותי towards טיפול בגורם הדלקתי הבסיסי של המחלה.

כיוונים עתידיים במחקר יתר לחץ דם ריאתי

עתיד הטיפול ביתר לחץ דם עורקי ריאתי הוא רב-ממדי. ד"ר אהרון וקסמן, MD, מדגיש גישה משולבת באמצעות פרמקולוגיה, ביולוגיקה ומכשירים. המחקר המתמשך על אפקטורים下游 של קולטנים דלקתיים צפוי להניב מטרות תרופתיות חדשות. יתרה מכך, שילוב של טיפול בתאי גזע עם תמיכה מכנית circulatorית could לחולל מהפכה בטיפול בחולים עם אי-ספיקת לב ימנית סופנית, תוך מתן תקווה לתוצאות משופרות ואיכות חיים.

תמליל מלא

תאי גזע באי-ספיקת לב ויתר לחץ דם ריאתי יכולים לסייע בשחזור המבנה והתפקוד התקין של האיבר. מומחה מוביל למחלות ריאה ואי-ספיקת לב מסביר כיצד המדע מסייע בפיתוח טיפולים יעילים.

מחקרך מתמקד בשינויים בכלי הדם ובריאות במחלה.

ד"ר אנטון טיטוב, MD: אתה מראה שדלקת בריאות מובילה לשינוי במבנה כלי הדם. הריאה וכלי הדם עוברים תהליך של עיצוב מחדש. יש לך גם מודל עכברים המדמה closely יתר לחץ דם עורקי ריאתי. כיצד מחקרך מסייע לאנשים עם מחלת ריאות?

ד"ר אנטון טיטוב, MD: מהם הכיוונים הנוכחיים של מחקרך ביתר לחץ דם עורקי ריאתי ומחלות כלי דם ריאתיים אחרים?

ד"ר אהרון וקסמן, MD: למדנו הרבה מהעבודה שעשינו כאן. למדנו על תפקיד הדלקת בהנעת עיצוב מחדש של כלי הדם. בדקנו several היבטים של דלקת.

השתמשנו במספר מודלים של בעלי חיים ליתר לחץ דם עורקי ריאתי. הזכרת את מודל העכברים. עכברים אלה הם over-producers של IL-6 שעיצבו מחדש את כלי הדם הריאתיים שלהם much like המחלה האנושית. although זה still not מודל clean של המחלה האנושית.

ד"ר אהרון וקסמן, MD: פיתחנו מודל בעל חיים גדול בשיתוף עם ד"ר ג'יין לאופולד בקרדיולוגיה. השתמשנו במודל חזירי של אי-ספיקת לב חדרית ימנית. אנחנו יכולים לקשור את הווריד הריאתי התחתון בחזיר. זה drives עיצוב מחדש מתוזמן של מיטת כלי הדם הריאתיים ובצד הימני של הלב.

הצלחנו להשתמש בזה כמודל של עיצוב מחדש מתקדם של כלי דם ריאתיים. יכולנו לעשות תזמון מדויק של תפקוד לקוי של הלב הימני. זה eventually becomes אי-ספיקת לב ימנית.

ד"ר אהרון וקסמן, MD: הצלחנו לבחון מתן תאי גזע באמצעות גישה תוך-עורקית allילית. הראינו viability של תאי גזע אלה. מודל אי-ספיקת הלב הימנית may also לאפשר לנו לשאול את השאלה לגבי מכשירים רפואיים.

האם נוכל להכניס מכשיר סיוע לחדר (VAD) במצב של אי-ספיקת לב ימנית?

ד"ר אנטון טיטוב, MD: האם מכשיר רפואי יסייע בעיצוב מחדש של מיטת כלי הדם towards מצב תקין?

ד"ר אנטון טיטוב, MD: האם מכשיר סיוע לחדר ימין יכול לתמוך בתפקוד החדר הימני?

יש also שאלות regarding זרימת דם פולסטילית versus זרימה לא-פולסטילית. may להיות יתרון לזרימת דם לא-פולסטילית במיטת כלי הדם הריאתיים. But בוא נחזור לשאלתך לגבי how זה affected how אנחנו מטפלים בחולים.

ד"ר אהרון וקסמן, MD: אנחנו now מתחילים לבצע ניסויים קליניים בטיפולים אנטי-דלקתיים ביתר לחץ דם עורקי ריאתי. זה includes תרופות אנטי-IL-6. זה also includes תרופות המשפיעות על מטרות לקולטני IL-6 ואפקטורים downstream של קולטנים אלה.

יש also שיטות תאי גזע לטיפול באי-ספיקת לב ימנית. יש even שיטות based על מכשירים implantables לטיפול באי-ספיקת לב חדרית ימנית. זה certainly מאוד מעניין.

Because למחקרך יש השלכות קליניות ישירות. זה can לסייע בהבנת הפתופיזיולוגיה של מחלת הריאות better עבור חולים עם מחלות ריאה.